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刚出院又去别的医院住院医保如何报销

廖** 江西-九江 医疗保险纠纷咨询 2024.05.09 17:32:00 332人阅读

刚出院又去别的医院住院医保如何报销

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解析:
若未持有转院证明,患者所能获得的报销比例最高仅为30%;
反之,倘若有该证明文件,则可享受高达70%的报销权益。
值得注意的是,医保报销的具体比例会因医疗机构的等级而有所差异。
一般来说,在二级医疗机构内进行治疗后所得的报销比例约为80%;
而在更为高级别的三级医疗机构中接受医疗服务后,患者所能享有的报销比率则通常为65%左右。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

2024-05-09 17:34:00 回复
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律师解析
  • 刚交了医保两个月住院能报销吗

    律师解析 刚交了医保两个月住院一般可以报销。 若时由单位统一交纳的医保是次月可以住院报销的,若是以个人身份交的医保一般需要交纳半年或一年时间以上,才可以享受报销待遇。 居民医保报销标准如下: 1.一级医院(如乡镇卫生院、社区卫生服务中心),200元起付线以上全报销; 2.二级医院500元起付,报销比例75%; 3.三级医院1000元起付,报销比例50%。 参保居民住院分娩实行定额报销,剖宫产报销2000元,自然分娩报销500元,有合并症或并发症者,按正常住院比例支付。居民基本医保住院最高支付限额15万元。 居民医疗保险转院报销比例: 转往市外非联网医疗机构住院的,发生的政策范围内医疗费用,按规定办理转诊手续的个人先自付10%,未按规定办理转诊手续的个人先自付20%,再按市内三级医院住院起付标准和报销比例执行。 居民普通门诊报销比例: 居民普通门诊无起付线,年度最高支付限额100元,政策范围内按50%报销,年度内未发生医疗费用的,下年度报销比例提高20%。 居民医疗保险门诊不予报销内容: 居民普通门诊的定点范围为乡镇卫生院、社区卫生服务中心、站,村卫生室等基层医疗卫生服务机构,按照就近便利原则,每位参保人员每个年度内可自主选择不超过3家定点门诊作为本人定点,定点范围之外的不予报销。当然在二、三级医院的门诊就医,也是不报销的。 异地就医医疗保险报销标准如下: 1.临时外出期间因急症转住院发生的医疗费用; 2.是本市户籍学生儿童在外地就读期间、非本市户籍已参保学生在原籍期间发生的住院医疗费用; 3.外地长期居住已经办理异地安置手续的本市参保人员; 4.因病情需要转往外埠住院治疗的。

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