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企业拖欠职工医保无法报销怎么办

段* 江西-九江 医疗保险纠纷咨询 2024.05.07 12:42:00 350人阅读

企业拖欠职工医保无法报销怎么办

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在留置期间,员工们仍可正常获得工资发放福利。
然而,对于因涉及严重的职业违规和重大的职业犯罪行为而遭受调查的公务员而言,他们只有在取保候审、监视居住、刑事拘留以及逮捕等情况下,才能停止享受工资待遇。留置则是由监察机构针对涉嫌严重职务违法、严重职务犯罪的被调查人员所实施的一种调查手段,将其带往特定场所,旨在促使其积极配合调查工作,以便彻底查明违法犯罪事实。因此,留置并未规定需要暂停工资发放。

2024-05-07 17:01:27 回复
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解析:
关于单位拖欠医保导致无法进行报销相关问题,详尽阐述如下:
首先,如果该用人单位未能按期足额缴纳医疗保险,则应由其承担相关医疗费用;
若用人单位拒绝履行此项责任义务,员工可先行代为垫付,随后通过司法诉讼途径诉诸于法律,以求索回自己所垫付款项;
其次,若用人单位已依照法定程序及时、足额地缴纳了医疗保险金,对于符合<基本医疗保险药品目录>、<诊疗项目>、<医疗服务设施标准>及急诊、抢救等特殊情况下产生的医疗费用,将依据国家相关法规政策,从基本医疗保险基金中予以支付。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
(一)符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付;
(二)用人单位依法缴纳医疗保险费,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

2024-05-07 12:44:00 回复
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知识科普 律师解析
  • 企业拖欠职工医保无法报销怎么办

    专业解答单位拖欠医保影响报销。单位未足额缴纳医保,需承担医疗费用;拒绝支付,员工可垫付后通过法律途径追回。单位按时足额缴纳医保,员工符合规定的医疗费用,如药品目录、诊疗项目、服务设施标准等,可由基本医疗保险基金支付。

    2024.07.10 1799阅读
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    2024.06.03 2333阅读
  • 企业补充医疗保险报销范围比例是什么?

    专业解答1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%。在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

    2024.07.05 25157阅读
  • 企业职工医疗保险报销范围以及报销比例是怎样的?

    专业解答报销范围:住院治疗的医疗花费;急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观不超过7天的医疗花费;肾透析、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾移植后服抗排异药的门诊医疗花费。报销比例:一级医院,超过起付标准到最高支付限额部分可报销九成;二级医院,起付标准以上到1万元的部分可补偿85%;超过1万元可补偿九成。

    2024.06.16 13267阅读
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