在医院工作的，在没有拿到执业资格证之前可以在上级医师的指导下吗

可以，法律没有禁止，现实也需要。《执业医师法》第九条　具有下列条件之一的，可以参加执业医师资格考试：（一）具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的。反映医学专业新毕业的大学生在未取得执业证之前可以在上级医师的指导下从事临床工作。《医疗机构管理条例》第二十八条规定医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。《医疗机构管理条例实施细则》第八十八条规定卫生技术人员是指按照国家有关法律、法规和规章的规定取得卫生技术人员资格或者职称的人员。而医学专业新毕业的大学生已经取得卫生技术人员资格，可以从事临床工作。