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社区医疗保险和职工医疗保险的区别是什么呢

马** 浙江-金华 医疗事故赔偿咨询 2017.04.12 13:23:48 3080人阅读

我的朋友其实是自己成立的一间小公司的,但是医疗保险是没有买的,现在就想买了,那么关于社区医疗保险和职工医疗保险的区别是什么呢

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1、城镇职工医疗保险以社会在岗职工平均工资9%为基数缴纳,单位负担7%,个人负2%。
社区医疗保险成人缴费标准为300元,其中个人负担180元,财政负担120元,小孩为160元,个人负担40元,财政负担120元(必须在每年3月底前缴费)。
2、社区医疗保险和职工医疗保险的区别在于社区居民医疗保险个人账户负责日常门诊花销,统筹基金设置起付线视医院级别分设300元、500元、700元,普通报销限额为7万元,比例视医院类别不同大体为70%,同时分设大病医疗保险,封顶线为30万,报销比例为90%。

2017-04-12 13:24:48 回复
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基本医疗保险包括城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗三个险种,没有你所说的社区医疗保险。如果要比较的话也只是在这三个险种中进行比较。

2017-04-12 13:33:48 回复

1)生育保险待遇的享受者一般为女职工,少部分地区包括男职工配偶,而医疗保险待遇享受的对象是全体职工。生育保险的享受时间是育龄女职工,还取决于妇女的年龄、结婚时间、生育顺序等。按照我国实行的计划生育国策,女职工一生基本上只享受1次生育保险待遇,极少有享受两次以上的。医疗保险则没有年龄的限制,这是因为无论哪一个年龄段的职工都可能患病,而且享受次数也不加限制。生育保险享受者的医疗服务,基本上以保健和监测为主。正常的分娩无需进行治疗,只要求定期对产妇进行身体检查,以及对产妇和胎儿的监护,以保证正常分娩。而医疗保险主要是通过必要的检查、药物、理疗和手术等方面的医疗手段,对患病的参保者进行治疗,使其早日康复走向工作岗位。4)生育假期的享受期限,国家有明确规定。如正常产产假为90天,并且严格规定产前15天。医疗保险对享受者的假期没有时间限制,一般以病愈为期限。生育保险的待遇保障标准一般高于医疗保险待遇。我国医疗保险实行统帐结合的模式,职工个人要缴纳保险费,建立个人帐户,而生育保险职工个人不需缴费。参保职工在产假期间享受生育津贴,而医疗保险没有疾病津贴。以上就是基本医疗保险生育险和医疗保险的区别

“意外保险”的定义是:指投保人和保险人约定,被保险人遭受突然的、外来的、非本意的人身伤害,并由此引起的致残或者死亡时,由保险公司依照约定向被保险人或受益人给付保险金的一种人身保障保险。它是对社保医疗险的一种必要补充。

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