上班和下班是咱们每天都要经历的事儿,谁也不想在这路上出什么意外。可有时候意外就是防不胜防,要是在上下班路上出了车祸,而且对方保险也赔了,那社保局还会不会再赔呢?这是很多人心里的疑问。毕竟一场车祸下来,可能会有不少损失,要是能多一份赔偿,也能让自己的经济压力小一些。下面咱们就来详细说说这个事儿。
一、认定工伤是关键
要想知道社保局会不会赔,得先看看这事儿能不能认定为工伤。按照法律规定,在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的,应当认定为工伤。比如老张下班回家路上,被一辆闯红灯的汽车撞了,交警认定对方负主要责任,这种情况就符合认定工伤的条件。要是自己负主要责任,像闯红灯、酒驾之类的,那就不能认定为工伤了。
二、赔偿项目有区别
对方保险的赔偿和社保局的赔偿项目不太一样。对方保险一般赔偿的是医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金等。而社保局的工伤保险赔偿,除了医疗费等,还有一次性伤残补助金、伤残津贴等。比如小李在车祸中受伤,对方保险赔了他的医疗费和误工费,但是他因为受伤落下了残疾,社保局还会给他一次性伤残补助金,这就是两者赔偿项目的不同。
三、重复赔偿的处理
对于一些重复的赔偿项目,比如医疗费,一般不能重复获得赔偿。也就是说,对方保险已经赔了医疗费,社保局就不会再赔这部分了。但是像一次性伤残补助金这种不重复的项目,社保局还是会正常赔偿的。比如小王出车祸后,对方保险赔了他的医疗费,之后他被认定为工伤,社保局还是会给他一次性伤残补助金。
四、申请赔偿的流程
如果符合工伤认定条件,要尽快申请工伤认定。一般是由用人单位在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。要是用人单位不申请,受伤害职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。申请时需要提交工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)、人事关系的其他证明材料、医疗机构诊断证明书、诊断病历等医疗诊断证明或者职业病诊断证明书、职业病诊断鉴定书。
五、注意申请时间
申请工伤认定是有时间限制的,一定要注意。前面提到了用人单位和职工申请的时间节点,千万不能错过。要是超过了时间,可能就无法获得工伤保险赔偿了。比如小赵出车祸后,用人单位没有及时申请工伤认定,自己也没在意,等过了1年才想起来,这时候就无法申请了,自己的权益就会受到损害。
出了车祸获得对方保险赔偿后,社保局是否赔偿得看具体情况。要是符合工伤认定条件,社保局会在一些不重复的项目上给予赔偿。后续可能还会遇到工伤保险赔偿金额和实际损失有差距、工伤复发等问题。这时候就可以到律图咨询律师,律图平台上的律师都有正规的执业资质,能通过官方渠道核验,不会做虚假承诺,也不夸大维权效果。他们会根据你的具体情况,帮你解决后续的问题,让你在维护自己合法权益的路上少走弯路。
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
网站地图