医疗保险自费部分不理赔吗

一、医疗保险自费部分不理赔吗

具体来说，在三级医院门诊就诊时，参保人需自行承担总费用的25%，而医保基金将负责支付剩余的75%；若选择在社区医院门诊就医，在职人员需自行承担总费用的14%，退休人员则只需承担总费用的8%，医保基金则分别负责支付剩余的86%和92%；

至于在其他类型医院门诊就诊的情况下，参保人需自行承担总费用的20%，医保基金则负责支付剩余的80%。

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

二、医疗保险去哪里补交

缴纳医保款项时，您需要准备好本人的户口簿、居民身份证以及失业证等相关证明文件，前往本地社保中心提交申请办理相关业务即可。同时，社保中心设立了专门的服务窗口负责处理各种缴费业务。值得注意的是，一旦进行了医保补缴，欠缴期间所产生的医疗费用将被批准予以报销，并根据相关政策对个人帐户进行相应补划；然而如果欠缴时间超过了三个月，即使完成了补缴，欠缴期间所发生的医疗费用也无法获得报销。

《中华人民共和国劳动法》第七十二条明确指出：社会保障基金应当按照各类保险的性质合理设置资金来源，逐渐实行社会统筹管理。各用人单位和劳动者都必须严格遵守法律法规，自觉参与社会保障，按期足额地缴纳各项社会保险费用。

《中华人民共和国劳动法》第72条

规定：社会保险基金按照保险类型确定资金来源，逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费。

自费医疗属于医保范畴之外的医疗花费类型。个人承担的费用即为无法纳入医疗保险报销范围的部分。参加医疗保险的人员所负担的资金数额设有相应的上限，当超过此上限之后，则按照一定的比例进行报销处理。以三级医院门诊为例，需要自负的比例高达25%；在社区医院就诊时，在职患者仅需承担14%，而退休人士只需负担8%，至于其他类型的医院，则需要承担20%的自负费用。在此基础上，医保基金将负责支付剩余的部分。