非工伤骨折社保如何赔付

非工伤导致的骨折，社保赔付主要通过医疗保险来实现。
当参保人员在定点医疗机构就医时，只要产生的医疗费用符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准，以及急诊、抢救相关费用，就能从基本医疗保险基金中支付。
赔付流程较为便捷。
就医时，参保人员需出示医保卡。
在结算费用时，系统会自动识别可报销的部分并直接扣除，参保人仅需支付个人自付的费用。
不过，报销比例和额度在不同地区有所不同。
这通常会依据医院等级、费用金额等因素来确定。
例如，基层医院由于主要提供基础医疗服务，报销比例往往较高；
而高级别医院，医疗资源更丰富、技术更先进，报销比例则相对低一些。
此外，社保报销还有起付线和封顶线的规定。
起付线以下的费用需要个人自行承担；
若费用超过了封顶线，超出部分医保一般不予报销。
参保人员在就医前，最好了解当地的具体报销政策，以便做好费用规划。

案情回顾:

小许在非工作期间意外骨折，到定点医疗机构就诊。治疗结束结算费用时，小许认为应全额报销所有医疗费用，但医院告知部分费用不在报销范围内。小许对此不理解，认为只要是看病的费用社保都该赔付，双方产生争议。小许遂咨询专业人士，了解社保对非工伤骨折的赔付规则。

案情分析:

1、社保对于非工伤骨折的赔付主要通过医疗保险。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，可从医保基金支付。小许部分费用不在范围内，不能报销是合理的。
2、报销有一定流程，就医出示医保卡，结算时直接扣除可报销费用，个人支付自付部分。且报销比例和额度因地区、医院等级、费用金额等因素不同，还有起付线和封顶线规定，小许需承担起付线以下及超过封顶线部分费用。