提问 18万律师在线解答
首页 > 精选解答 > 人身侵权精选解答 > 治疗费保险公司有不赔的吗

治疗费保险公司有不赔的吗

时间:2024.05.15 标签: 损害赔偿 人身侵权 阅读:1337人
律师解析:
医疗保险的理赔范畴中,有一部分费用是不被涵盖的,这其中主要包含了以下几个方面:
首先是服务项目类别。
第一项是关于挂号费、病历工本费;紧接着是会诊费、出诊费(包括家庭病床巡诊费)、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、陪护费、自请特别护士费等等特需服务费用。
其次是非疾病治疗项目类别。这个类别涵盖了多种美容、健美项目,还有一些非功能性整容、矫形手术费用;
同时也包括各种减肥、增胖、增高项目,健康体检,以及各种预防、保健性质的诊疗项目,以及各种医疗咨询、医务鉴定项目。
然后是医用材料类别。这个类别包括眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具,以及各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械,还包括埋藏式自动复律除颤器(ICD),以及省、市物价部门规定不能单独收费的一次性医用材料。接下来是诊疗设备类别。这个类别包括应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。
最后是治疗项目类别。这个类别包括各类器官或组织移植的器官源或组织源,除了肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植之外的其他器官移植或组织移植,近视眼矫形术,气功疗法、音乐疗法(精神病人除外)、保健性营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
此外,还有其他一些情况,如各种不孕(育)症、性功能障碍的诊疗项目,各种科研性、临床验证性的诊疗项目,因打架、斗殴、酗酒、交通肇事医疗事故、伤害责任事故、故意自伤自残所产生的所有费用,出国及到港、澳、台地区探亲、开会、考察、进修、讲学期间所产生的医疗费用,除急诊、急救外,定点医疗机构进行的超出登记的诊疗科目范围以外的诊疗项目,定点医疗机构对外合作的诊疗项目,以及未列入省、市物价部门规定的医疗服务收费标准中的诊疗项目。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
版权声明:本平台对图文内容模式享有独家版权,未经许可不得以任何形式复制、转载。

身体功能部分受限:日常活动能力部分受限,例如关节活动范围减少、力量减弱等。工作和学习能力下降:可能影响到工作效率或学习效果,但并不严重影响日常生活。社会交往能力部分受限:......

具体的赔偿金额取决于多个因素,包括但不限于受害人的伤势严重程度、医疗费用、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等。以下是一些......

具体的赔偿金额取决于多个因素,包括但不限于受害人的伤势严重程度、医疗费用、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等。以下是一些......

图文精选 普法视频 语音解答
  • 杭州抢劫罪律师价格多少

    法律咨询顾问

    法律咨询顾问

    律师费用因地域、案件复杂度和律师专业能力而异,无全球统一标准。通常,依据《律师服务收费管理办法》,费用可采取计时、固定或标的额比例等方式。具体费用请咨询相关律师事务所。

    浏览量:1423 2024-05-30
  • 律师会见盲聋哑人法律规定有哪些

    法律咨询顾问

    法律咨询顾问

    律师接待盲聋哑人士时,须遵循《中华人民共和国律师法》第三十六条,优先提供法律援助,耐心倾听需求,使用手语或文字沟通,确保他们充分行使权利。同时,遵守会见规定,保护个人隐私,确保合法权益。

    浏览量:1372 2024-05-30
  • 猥亵罪会不会受到二次伤害

    法律咨询顾问

    法律咨询顾问

    猥亵行为给受害者带来身体和精神双重伤害,法律程序中的重复叙述更添心灵创伤。为保护受害者权益,法律设有特定司法程序。如我国刑诉法第286条,对性侵案可非公开审判,保护隐私,减少二次伤害。

    浏览量:982 2024-05-30
  • 侵犯别人隐私权怎样判

    高发星律师

    侵犯公民个人信息罪,对于买卖公民个人信息等侵犯别人隐私权的行为,如果情节严重,是以刑事犯罪处理。对于侵犯别人隐私权的行为同时还是侵权行为,受害人可到法院起诉对方侵权,要求停止侵害、赔偿损失、赔礼道歉、消除影响等。

    播放量:1496 2022-06-07
  • 伤情鉴定多久出结果

    肖建华律师

    公安机关在办理人身伤害案件中,委托专业鉴定机构对案件当事人的伤势情况进行鉴定。公安部对于公安机关在办理伤害案件中的鉴定有明确规定,公安机关在受理伤害案件后,应当在24小时内开具伤情鉴定委托书,告知被害人到指定的鉴定机构进行伤情鉴定。

    播放量:1212 2022-06-07
  • 侵权责任的承担方式有

    鲁东律师

    侵权责任的承担形式有以下几种:(1)停止侵害,指侵权人停止正在进行的侵权行为。(2)排除妨碍,指排除侵权行为对权利正常行使所造成的妨碍。(3)消除危险,指采取一定措施消除侵权行为给他人合法权益可能带来的危险。(4)返还财产,指将非法侵占的财产返还给权利人。

    播放量:798 2022-06-07
法律咨询顾问律师

律图

  • 十级伤残赔多少钱合适

    1402人阅读

    十级伤残赔偿标准包括三项:一次性伤残补助金,相当于七个月的个人工资;一次性工伤医疗补助金,为三个月的职工月平均工资;以及一次性伤残就业补助金,同样为三个月的职工月平均工资。

  • 非法限制人身自由如何认定

    1029人阅读

    若存在违反他人意愿,强行使其处于受约束状态的行为,即可判定为非法拘禁,限制个人自由权利。这种行为主要通过剥夺人身自由的强制性手段实现,包括但不限于绑架、逮捕、监禁和禁锢等。只要出现上述情况之一,即可认定为非法拘禁,侵犯了个人的自由权利。

  • 人体损伤致残十级赔偿标准是什么

    1602人阅读

    人体损伤导致十级残疾的赔偿准则包括:支付医疗、护理、交通、营养及住院费用;补偿因事故减少的收入;支付辅助设备费用和残疾赔偿金;对于精神创伤,需支付精神损害赔偿金。

  • 侵犯人身自由权赔偿标准是怎样的

    1817人阅读

    侵害人身自由权一般通过货币赔偿进行补偿,如国家机关侵犯公民人身自由权,赔偿金额参照上一年度全体职工日均工资。我国国家赔偿制度以支付赔偿金为主,特殊情况下考虑返还财产或恢复原状。因此,侵犯人身自由权通常只采取货币赔偿方式。