医保对二次住院时间未作限制,只需要住院的就能二次住院,不影响医保报销。二次住院间隔时间应当根据病人病情决定,部分医院因为医保参保人住院时间间隔过短,不想配合医保经办机构从......
出院期限不影响异地就医报销,备案有效期才影响,异地医保报销有效期一般为6-12个月,法律没有明确规定,具体期限询问当地人社局。比如长沙市跨省临时外出就医人员备案有效期原则......
医疗过错赔偿指对方当事人按过错赔偿医药费后,如果剩下的医药费由当事人自己支付的,可以走医保报销。应当由第三人负担的医药费,不纳入基本医疗保险基金支付范围。第三人负担后当事......
北京盈科(沈阳)律师事务所
北京盈科(沈阳)律师事务所医药卫生健康产业法律事务部秘书长、核心律师,拥有律师和医师双资格证书。 黑龙江中医药大学本硕连读硕士研究生,毕业后入职综合医院临床科室,先后在心内科、神内科、内泌科、软伤科、康复科等科室工作,熟悉各种常见病诊疗常规,积累了丰富的临床工作经验。 通过国家司法考试以后开始从事专职律师工作,承办大量医疗纠纷案件,能够把医学和法律完美结合,通过对病历资料的分析拟定最佳诉讼方案。
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退休人员医保服务时,免赔额以上至5000元报85%,5000至10000元报90%。门急诊费超2000元部分按比例报销。派遣人员超2000元报50%,年总额不超2万。妥善保存门诊单据,作为报销凭证。患特殊病需开“疾病诊断证明”,上报医保中心审批备案,并在指定医院就医结算。
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参加职工医疗保险后,次月起即可享受门诊报销。新加入基本医疗保险的员工需连续缴纳六个月才能享受住院报销待遇。医保主要补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失,是完善的社会保险制度之一。
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当医保卡余额不足时,需自费补齐差额。个人账户部分由个人承担,不参与报销。只有超过起付线且符合医保规定的项目,才能报销。余额用尽后,仍需现金支付。个人账户用于支付门诊和住院个人负担费用,不足时需自费。
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医疗保险报销中,若存在第三方责任,则不可撤销报销。医保基金不承担第三方责任产生的医疗费用,已报销部分需退还。此外,工伤保险、公共卫生负担及境外治疗费用也不在医保支付范围内。