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什么情况可以更改病例

时间:2024.02.25 标签: 医疗纠纷 医疗事故责任 阅读:1347人
律师解析:
以下情况可以更改病例:错误记录或漏诊、诊断变更、添加后续治疗信息、合规性问题。在进行病例更改时,应进行书面记录,并注明更改的原因和日期。更改后的记录应与原始记录一并保存,以确保医疗记录的完整性和追溯性。
法律依据:
《病历书写基本规范》第七条
病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任。
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属于医疗事故的情况有:医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的情况下为医疗事故。根据对患者人......

医疗损害责任情形有:擅离职守或对急、危重病人借故推诿拖延,贻误诊治和抢救时机;诊治中遇到明知复杂疑难问题,不请示或不执行上级医师指导,擅自处理;手术治疗中开错部位、摘错器......

患者的六项权利:病人有个人隐私和个人尊严被保护的权利,病人有权要求医院和医生将其病情资料、治疗内容和记录不向外泄露。病人有获得全部实情的知情权。病人有平等享受医疗的权利。......

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  • 非法行医罪的主体是什么

    法律咨询顾问

    法律咨询顾问

    犯罪行为的主体涉及五类人群:未取得或骗取医师资格行医的;未经批准私自开设医疗机构的;医师执业证书被吊销后仍行医的;无乡村医生执业证书在农村行医的;家庭接生员从事超出接生范围的医疗活动。

    浏览量:1198 2024-05-16
  • 做肠镜造成肠穿孔算医疗事故吗

    法律咨询顾问

    法律咨询顾问

    针对肠镜检查肠穿孔,需等医疗鉴定判断是否为医疗事故。以下情况一般不视为医疗事故:紧急处理措施产生的不良后果;患者病情特殊或个体差异导致的医疗意外;医学水平无法预知或预防的不良后果;无过错输血感染导致的不良后果;患者自身原因导致治疗延误的不良后果;不可抗拒的外部力量导致的不良后果。

    浏览量:1294 2024-05-16
  • 二级医疗事故是指什么

    法律咨询顾问

    法律咨询顾问

    二级医疗事故是指医疗行为中,因医务人员违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者中度人身损害,如中度残疾或器官组织损伤导致严重功能障碍。这种事故对患者身体健康和器官组织造成了中度伤害,但未构成一级事故的直接生命威胁或高度残疾等严重后果。

    浏览量:831 2024-05-16
  • 医疗过错不构成损害医院免责的情形有哪些

    刘璨律师

    1在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;2在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;3在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的;4无过错输血感染造成不良后果的;5因患方原因延误诊疗导致不良后果的。

    播放量:526 2022-06-09
  • 医疗事故的民事责任包括哪些

    刘璨律师

    民事责任:医疗事故民事责任性质,历来有不同看法,归结起来有二种,即合同责任和非合同责任.医生如果违背了注意义务,由于自己的粗心而造成病人人身伤害,说明他违反了合同义务,因此应承担违约责任。

    播放量:707 2022-06-09
  • 医疗损害责任情形有哪些

    刘璨律师

    1、擅离职守或对急、危重病人借故推诿拖延,贻误诊治和抢救时机;2、诊治中遇到明知复杂疑难问题,不请示或不执行上级医师指导,擅自处理;3、手术治疗中开错部位、摘错器官、遗留异物在病员体内的;4、因不遵守操作规程、不查对而造成错发、错配、错用药物,或违反药物配伍禁忌,或不按规定做药物过敏试验等等。

    播放量:733 2022-06-09
岳文贺律师

安徽高速律师事务所

律师+临床医生+医疗纠纷司法鉴定专家+法医。2008年毕业于安徽医科大学,获得医学学士学位。2008年2月至2018年5月在阜阳市第二人民医院学习和工作,有丰富的临床医学知识和经验,后专门从事医疗纠纷法医司法鉴定工作,熟悉临床各科诊疗常规、医院运作模式和医疗纠纷鉴定机构的鉴定思路及鉴定程序。2018年5月至今在律师事务所专门做医疗事故诉讼、医疗过错司法鉴定、医疗纠纷技术鉴定、医疗鉴定听证等医疗纠纷案件专职律师工作,已代理200多起医疗纠纷案件,办案过程中详细指出了医院诊疗行为中的多处具体过错,尽力去维护患者的合法权益。2015年至今在司法鉴定机构兼职从事医疗纠纷鉴定和法医鉴定工作,在鉴定工作中通过和医患双方进行有效的沟通,研判病历,将病历作为案件的突破口,从而确定医院在治疗过程中的具体过错和责任大小。作为医疗纠纷鉴定人已鉴定200多起医疗纠纷案件,对医院在医疗行为中的过错进行了认真的分析和评判,维护了当事人的合法权益。对医疗纠纷案件的办理有了更多更深入的成功经验,尽力维护好患者的合法权益。得益于医疗纠纷法医鉴定从业经历,通过详细分析病历后可以基本确定患者伤残程度或者死亡原因,甚至在既有的伤残基础上获得更多的法律支持的赔偿!欢迎大家随时打电话(微信同号)19965011710联系我。

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