徐州
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18万律师在线解答
律师作为职业身份，不妨碍其享受医疗保险及相关待遇。依据《中华人民共和国社会保险法》，所有职工，包括律师，都应参与基本医疗保险，用人单位和职工共同缴费。无雇主的个体工商户、非全日制从业者等也可参保，个人承担费用。因此，已参保并缴费的律师可享受医保待遇。
医疗险拒赔常见原因为：保障范围有限，超出保险条款列明的住院、门诊手术等费用不在赔付范围内，特别是非规定时段的普通门诊。还有等待期问题，购买后30-180天内发病不赔，意外伤害除外且续保无需等待期。最后，既往症不保，即合同生效前已有的疾病，即使出险也不予赔付。投保时如有疑问，应及时咨询专业人士。
医保理赔时限为半年，按次年滚动报销：上年下半年费用下半年报，上半年费用上年下半年报。实施即时报销后，仅需出院时支付自费部分，报销比例各地有异。在职员工，门诊医疗费超2000元部分，派遣人员享50%报销，个人负担50%，年度封顶2万。请保管好定点医院的门诊单据，以便报销。
医疗责任保险，这是一个很有效的措施对于因医疗责任发生经济赔偿或法律费用，而且国家现在也在逐渐大力推广保险。其法律依据散布在多部法律中，主要包括《医疗事故处理条例》、《保险法》等法律中。
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天津益清律师事务所
王晓冬，男，1987年9月26出生，汉族，现任天津益清律师事务所侵权案件部部长，执业律师。 教育经历：2005年9月至2009年7月，天津医科大学 医学人文科学系法学专业学习。2014年9月至2017年7月 中共天津市委党校 法学专业学习（在职研究生）。 充分运用医事法学的医法结合的优势，处理了大量医疗纠纷案件，并取得良好的社会效果。在执业过程中，引导患者及医护人员理性维权。在处理医疗纠纷案件时，起到良好的沟通桥梁的作用。使患者理解医学科学特殊属性，心理预期趋于合理。同时指出医疗机构存在的不足及依法需要改进的地方。处理的医疗案例几乎涉及全部天津市三级医院。另外也涉及黑龙江、辽宁、北京、河北、河南、内蒙、山西等省市医疗机构。累计解决医疗纠纷200余起
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工伤事故的医疗费用不属基本医疗保险范畴，不能用医保卡结算。按我国法规，工伤医疗费用应由工伤保险基金支付。若用人单位已购工伤保险，费用由基金承担；未购则用人单位自付。如遇问题，请咨询专业律师。
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上海市医保在外地使用主要有两种情况：一是在已开通异地就医服务的城市，如浙江的杭州、江苏的镇江等，市民可持医保卡直接就医；二是在未建立此服务的医疗机构，需先自费，后凭票据到参保地医保机构审核报销。住院前需填申报表并向医保中心备案，费用多需个人垫付后报销。
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根据数据，职工社保月缴约1253元，自费社保年缴约15036元，灵活就业人员社保月缴948.73元。城乡居民医保个人缴费280-290元，养老保险个人缴费300-6000元不等。
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配偶间可共享医保卡，但仅限于购药，不可报销医疗费用。医保卡，即医疗保险个人账户专用卡，以个人身份证为识别码，储存并记录个人身份、姓名、性别及账户金额等信息。使用时需严格遵守规定，确保账户安全及合规使用。
