关于
医疗保险公司拒绝赔付外部费用的情况如何处理这一问题,我们提供以下详细解答:您可以选择向保监局进行投诉。保监局一直积极关注并努力纠正保险行业中存在的拖延理赔现象。若尽早收到
消费者针对此类投诉的反馈,保监局将会立即提醒相关保险公司采取措施;若是接连两起类似投诉得到确认,保监局将发出监管谈话函予以警示;倘若同一公司在三个月内已出现三次相同类型的投诉,那么无疑会面临来自保监局相当严厉的
警告;
然而,一旦投诉次数上升至四次,保监局将不得不启动日常监管程序,派遣检查组深入该公司进行全面调查。
《中华人民共和国
保险法》第一百三十九条保险公司未依照本
法规定提取或者结转各项责任准备金,或者未依照本法规定办理再保险,或者严重违反本法关于资金运用的规定的,由保险监督管理机构责令限期改正,并可以责令调整负责人及有关管理人员。