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追究侵害人刑事责任申请书

申请人:_________________古__________,男,______年____月___日出生,汉族,电话:________________

被申请人:_____________________,女,汉族,。电话:_______________________________

案由:相邻关系纠纷

申请人于_______年____月____日向贵院起诉与被申请人__________相邻关系纠纷一案,现因双方已经达成和解协议,故申请撤回起诉,望予准许。

此致

___________________人民法院

申请人:_____________

时间:_________________

追究侵害人刑事责任申请书