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申请人：_________________有限责任公司，住所地_________________________，
法定代表人：_________________系公司经，理联系电话：________________，
申请人诉______________有限公司欠款纠纷一案，由于被告拖欠申请人货款，导致申请人经营出现重大困难，无力全额支付本案诉讼费用，请求贵院部分缓交或免交诉讼费用。
此致
__________________区人民法院
申请人：__________________有限责任公司
申请日期：_________________
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