责任认定书没出，保险能不能垫付医疗费

（一）交强险垫付条件：当医疗机构开具医疗费诊断证明等材料，且情况紧急时，被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失，符合规定的抢救费用，交强险保险公司会在医疗费用赔偿限额内垫付。
（二）商业险垫付情况：商业险一般按合同约定在责任明确后理赔，但部分保险公司在被保险人申请且初步判定可能担责时，会酌情垫付。
（三）应对建议：即便责任认定书未出具，也可尝试与保险公司沟通申请垫付。

法律依据：
《中华人民共和国保险法》第二十五条规定，保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内，对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的，应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付；保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后，应当支付相应的差额。

1.责任认定书没出，保险也能垫付医疗费。交强险规定，若被保险机动车出事故致他人伤亡、财产损失，保险公司在责任限额内赔偿。
2.医疗机构开了医疗费诊断证明等且情况紧急，符合规定的抢救费用，交强险公司会在医疗费用赔偿限额内垫付。
3.商业险一般按合同，责任明确后理赔，不过部分保险公司，在初步判定可能担责时，也会酌情垫付。可与保险公司沟通申请。

结论：
责任认定书未出具时，保险有可能垫付医疗费，可尝试与保险公司沟通申请。
法律解析：
交强险规定，被保险机动车发生道路交通事故，造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失，保险公司在责任限额范围内赔偿。当医疗机构开具医疗费诊断证明等材料，且情况紧急时，符合规定的抢救费用，交强险保险公司会在医疗费用赔偿限额内垫付。商业险一般按合同约定，通常在责任明确后理赔，但部分保险公司在被保险人申请且初步判定可能担责时，会酌情垫付。所以即使责任认定书未出具，也可尝试向保险公司申请垫付医疗费。若您在这方面有疑问或需要更详细的法律建议，欢迎向专业法律人士咨询。

1.即便责任认定书未出具，保险也存在垫付医疗费的可能性。交强险规定，被保险机动车发生事故致本车人员、被保险人以外人员伤亡、财产损失，保险公司在限额内赔偿。医疗机构出具诊断证明等且情况紧急时，符合规定的抢救费用，交强险会在医疗费用限额内垫付。
2.商业险通常按合同约定，在责任明确后理赔，但部分保险公司在被保险人申请且初步判定可能担责时，会酌情垫付。
3.建议在责任认定书未出具时，积极与保险公司沟通申请垫付，及时准备好医疗机构的相关证明材料，以增加垫付申请成功的几率。

法律分析：
（1）交强险具有垫付医疗费的可能性。被保险机动车引发道路交通事故，致使本车人员、被保险人以外的受害人出现人身伤亡、财产损失，保险公司在责任限额内赔偿。当医疗机构开具医疗费诊断证明等材料，且情况紧急，符合规定的抢救费用，交强险保险公司会在医疗费用赔偿限额内垫付。
（2）商业险通常按合同约定处理，一般在责任明确后理赔。不过部分保险公司在被保险人申请，且初步判定可能担责时，也会酌情垫付。
（3）责任认定书未出具时，当事人可尝试与保险公司沟通申请垫付医疗费。

提醒：
不同保险公司的垫付政策和流程有差异，申请垫付时要及时准备好相关材料。若遇到复杂情况，建议咨询专业法律人士进一步分析。