责任认定主责情况下医院费该怎么赔

法律分析：
（1）在责任认定为主责时，交强险会先行赔付。交强险设有医疗费用赔偿限额，可对医药费、诊疗费、住院费等进行赔付，为伤者的医疗救治提供基础保障。
（2）超出交强险赔偿范围的部分，若存在商业三者险，商业三者险会依据保险合同约定，按照主责通常70%的比例进行赔偿。
（3）若没有商业三者险，或者超出了商业三者险的赔偿限额，那么主要责任方就需要自行承担剩余约70%的医疗费。
（4）在赔偿过程中，需提供正规医疗票据、病历等相关凭证。并且对于不合理的医疗费用，责任方有权利拒绝赔偿。

提醒：
赔偿时务必保留好正规凭证，对于医疗费用的合理性有疑问，可咨询专业人士。不同案件情况不一致，建议咨询进一步分析。

（一）有交强险和商业三者险时，先让交强险在责任限额内赔医疗费，超出部分由商业三者险按70%主责比例赔偿。
（二）只有交强险或超出商业三者险限额，主要责任方承担剩余约70%医疗费。
（三）赔偿时提供正规医疗票据、病历等凭证。
（四）对于不合理医疗费用，责任方可拒绝赔偿。

法律依据：
《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条规定，机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。

1.主责情形下，若有交强险，先由其在责任限额内赔医疗费，像医药费、诊疗费等都在此列。

2.超出交强险部分，有商业三者险的，按合同约定，主责方以约70%的比例，由商业三者险赔偿。

3.无商业三者险或超限额的，主责方自担约70%的医疗费。

4.赔偿要提供正规票据、病历等凭证，不合理费用，责任方可拒赔。

结论：
主责情况下，先由交强险在限额内赔医疗费，超交强险部分，有商业三者险按主责比例（约70%）赔，无商业三者险或超限额则主责方自担约70%，赔偿需凭证，可拒赔不合理费用。
法律解析：
依据《民法典》及相关保险法规，在交通事故等责任认定为主责的情形中，赔偿遵循一定顺序。交强险是为保障受害人基本权益设置的强制保险，先由其在医疗费用赔偿限额内赔付相关费用。超出部分，商业三者险按合同约定及主责比例承担。若无商业三者险或超出赔偿限额，主要责任方自然要承担剩余费用。要求提供正规医疗票据、病历等凭证，是为确保赔偿的真实性和合理性，避免不当索赔。对于不合理费用拒绝赔偿，保障了责任方的合法权益。若在医疗费赔偿方面遇到复杂问题，可向专业法律人士咨询，以维护自身合法权益。

1.主责情况下医疗费赔偿按交强险、商业三者险和责任方自行承担顺序处理。有交强险时先由其在责任限额内赔医疗费用，超出部分若有商业三者险，按主责比例70%由其赔偿，无商业三者险或超限额则主要责任方自担约70%费用。
2.解决措施与建议：
-赔偿要提供正规医疗票据、病历等凭证，保证赔偿流程规范。
-责任方应仔细审核医疗费用，对不合理费用有权拒绝赔偿，避免不必要损失。