欺诈骗保怎么认定

1.欺诈骗保是用欺诈、伪造材料等手段骗社保待遇或保险金。认定上，主体包括投保人等；主观有骗保故意；实施欺诈行为，像虚构标的等；造成骗保后果。
2.社保里伪造病历、冒名就医也是欺诈骗保。
3.欺诈骗保损害保险机构和社保基金利益，违法要担民事赔偿责任，严重的构成犯罪，负刑事责任。

结论：
欺诈骗保是通过欺诈等手段骗取保险待遇或保险金的行为，违反法律规定，需担责。
法律解析：
欺诈骗保行为的主体包括投保人、被保险人、受益人或医疗机构等，主观上故意骗取保险金，实施欺诈行为如虚构保险标的、编造保险事故等，导致保险人错误支付保险金的后果。在社保领域，伪造病历、冒名就医也属于此类。这种行为损害保险机构和社保基金利益，依据《中华人民共和国社会保险法》和《中华人民共和国刑法》等相关法律，欺诈骗保者要承担民事赔偿责任，若情节严重构成保险诈骗罪，还需承担刑事责任。如果您对欺诈骗保相关法律问题存在疑问，或遇到类似情况，可向专业法律人士咨询。

欺诈骗保是严重危害保险市场和社保基金安全的行为。它是通过欺诈、伪造证明材料等手段骗取社会保险待遇或保险金，主观具有故意，实施欺诈行为并造成骗取保险金后果。这种行为主体多样，包括投保人、被保险人等，社保领域伪造病历、冒名就医也在此列。

欺诈骗保危害极大，损害保险机构和社保基金利益，破坏保险市场秩序。对此要采取措施加以防范。一是加强监管，保险机构和社保部门要完善审核流程，运用大数据等技术识别可疑行为。二是加大惩处力度，提高违法成本，对欺诈骗保者依法追究民事和刑事责任。三是开展宣传教育，增强公众法律意识和诚信意识，让大家认识欺诈骗保的危害。

法律分析：
（1）欺诈骗保行为主体包括投保人、被保险人、受益人或医疗机构等，范围较广。只要这些主体主观上有故意骗取保险金的意图，就具备了欺诈骗保的主观要件。
（2）实施欺诈行为是认定欺诈骗保的关键环节，如虚构保险标的、编造未发生的保险事故等。这些行为都是为了骗取保险金而故意为之。
（3）造成骗取保险金的后果，即保险人因欺诈行为错误支付保险金，这是欺诈骗保行为的最终体现。在社保领域，伪造病历、冒名就医等也属于欺诈骗保行为。
（4）欺诈骗保危害极大，损害保险机构和社保基金利益，还违反法律规定。情节较轻需承担民事赔偿责任，严重的构成保险诈骗罪，要承担刑事责任。

提醒：
切勿尝试欺诈骗保行为，否则将面临法律制裁。不同案情对应的法律后果不同，建议咨询专业法律人士进一步分析。

（一）个人层面：增强法律意识，了解欺诈骗保的法律后果，不参与任何形式的欺诈骗保行为。在就医或投保过程中，如实提供信息，不伪造材料。
（二）保险机构和社保部门：加强审核力度，建立严格的审核机制，对可疑的理赔申请进行详细调查。利用大数据等技术手段，监测异常的投保、理赔行为。
（三）监管层面：监管部门应加大对欺诈骗保行为的打击力度，建立健全举报机制，鼓励公众对欺诈骗保行为进行举报。

法律依据：
《中华人民共和国刑法》第一百九十八条规定，投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故，骗取保险金，或投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病，骗取保险金，数额较大的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处一万元以上十万元以下罚金。