伤者的医疗费用应该由谁先垫付

伤者医疗费用在一般情况下可由伤者自身或家属、侵权人、保险公司、道路交通事故社会救助基金先垫付。伤者自身或家属出于及时救治考虑会先自行垫付；明确的侵权人有垫付义务，拒绝时伤者可申请先予执行；交强险保险公司在责任限额内可先行垫付抢救费用，商业险按合同约定；道路交通事故社会救助基金在抢救费用超交强险限额、肇事机动车未参保、机动车肇事逃逸等特定情形下垫付部分或全部抢救费用。

解决措施和建议如下：
1.伤者及家属应及时留存好费用支付凭证，以便后续维权。
2.若侵权人拒绝垫付，伤者尽快准备材料向法院申请先予执行。
3.与保险公司沟通时，明确其垫付责任和流程。
4.符合救助基金垫付情形时，及时向相关部门申请。

法律分析：
（1）伤者自身或家属垫付是出于救治及时性的考虑，在紧急状况下自行承担费用能保证伤者第一时间得到治疗。
（2）侵权人有垫付费用的义务，这是基于其侵权行为产生的责任。若侵权人拒绝，伤者可通过法律途径向法院申请先予执行，以保障自身权益。
（3）交强险保险公司在责任限额内先行垫付抢救费用，这是法律规定的保障措施。而商业险是否垫付需依据合同约定，不同的商业险合同条款有所不同。
（4）道路交通事故社会救助基金在特定情形下发挥作用，如抢救费用超交强险限额、肇事机动车未参保或肇事逃逸等，可垫付部分或全部抢救费用，为伤者提供了额外的保障。

提醒：
不同情况下垫付主体不同，遇到纠纷时需明确责任。建议咨询以针对具体案情分析解决方案。

（一）伤者自身或家属垫付时，要注意保留好各类医疗费用票据，包括挂号单、缴费凭证、药品清单等，以便后续索赔使用。
（二）若存在侵权人，伤者可与侵权人沟通协商垫付事宜。若侵权人拒绝，伤者可准备好相关证据，如事故责任认定书、医院诊断证明等，向法院申请先予执行。
（三）向交强险保险公司申请垫付抢救费用，需及时将事故情况告知保险公司，按其要求提供必要材料。对于商业险垫付，仔细查看保险合同条款，按约定操作。
（四）符合道路交通事故社会救助基金垫付情形时，及时向相关部门提出申请，准备好申请所需材料，如事故证明、医院费用清单等。

法律依据：
《中华人民共和国民法典》第一千二百一十六条规定，机动车驾驶人发生交通事故后逃逸，该机动车参加强制保险的，由保险人在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿；机动车不明、该机动车未参加强制保险或者抢救费用超过机动车强制保险责任限额，需要支付被侵权人人身伤亡的抢救、丧葬等费用的，由道路交通事故社会救助基金垫付。道路交通事故社会救助基金垫付后，其管理机构有权向交通事故责任人追偿。

一般来说，伤者医疗费用可由以下主体垫付：
-伤者或家属：为及时治疗，紧急时会自行垫付。

-侵权人：有明确侵权人的，其需垫付。若拒绝，伤者可申请先予执行。

-保险公司：交强险公司在限额内可垫付抢救费。商业险按合同约定处理。

-救助基金：特定情况如超限额、未参保、肇事逃逸等，可垫付部分或全部抢救费。

结论：
一般情况下，伤者医疗费用可由伤者自身或家属、侵权人、保险公司、道路交通事故社会救助基金先垫付。
法律解析：
从法律层面来看，伤者自身或家属基于及时救治原则先垫付费用是较为常见的情况。若存在明确侵权人，依据相关法律，侵权人有义务垫付费用，若其拒绝，伤者可通过向法院申请先予执行来保障救治资金。交强险的保险公司在责任限额范围内需先行垫付抢救费用，商业险则按照合同约定决定是否垫付。道路交通事故社会救助基金在抢救费用超交强险责任限额、肇事机动车未参加交强险、机动车肇事后逃逸等特定情形下，会先行垫付部分或全部抢救费用。若大家在遇到伤者医疗费用垫付问题时，对相关法律情况存在疑问，可向专业法律人士进行咨询。