男性，74岁，被小汽车撞了，左脚五个脚趾头的筋会烂了没法接，算几级伤残?

仅根据所描述的左脚五个脚趾头的筋无法接上的情况，很难确切判定伤残等级，不过大致可能在七级到十级伤残的范围，但具体还需专业机构进行鉴定。以下是相关分析：

1.?十级伤残的可能性：
- 根据《人体损伤致残程度分级》，十级伤残的评定标准中包括“日常活动能力部分受限”等情况。如果该患者因左脚五个脚趾头的筋无法接上，导致脚趾的活动功能受到一定程度的影响，影响到了日常的行走等基本活动能力，但程度相对较轻，有可能符合十级伤残的标准。
2.?七级到九级伤残的可能性：
- 如果筋的损伤进一步影响到了脚部的整体功能，如导致患者行走困难、足弓结构受到破坏等情况，那么伤残等级可能会更高。比如因脚趾筋的问题引发了一系列并发症，使得患者的脚部无法正常负重，对其生活造成了较为严重的影响，这种情况下可能会被评定为七级到九级的伤残。

不过，交通事故的伤残等级鉴定是一个非常专业且严谨的过程，需要由具备资质的司法鉴定机构根据患者的具体伤情、治疗后的恢复情况以及对日常生活的影响等多方面因素进行综合评估。建议患者及其家属按照相关程序申请伤残鉴定，以获取准确的伤残等级结果。