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上海医保卡异地使用流程是怎样的

杨** 西藏-昌都 医疗保险纠纷咨询 2024.09.13 11:46:01 366人阅读

上海医保卡异地使用流程是怎样的

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关于上海市医保卡在跨地域使用时的具体操作步骤如下:
首先,您需要通过登录“国家医保服务平台”或亲自前往参保地社保事务办理窗口,按照要求进行相应的异地备案手续;
其次,结合自身实际需求,挑选出最适合自己病情的定点医院就诊并挂号就医;
最后,药品费用支持直接在就诊医院所属的医保办公室进行结算处理,而住院费用则需先行由个人垫付,待出院之后,请将住院病历复印件、医嘱单复印件、治疗用药明细表、原始发票以及《城镇职工基本医疗保险异地住院报告单》、异地申报表复印材料等一并上交给所在单位,再按照相关程序在约定的期限内提交给本地社保经办机构进行报销处理。
值得一提的是,截至目前为止,上海市政府已经与浙江省杭州市、嘉兴市、湖州市及宁波市,江苏省镇江市、常州市、南通市、扬州市及大丰市,安徽省马鞍山市以及河南省洛阳市共12座城市成功实现了异地就医委托报销服务的对接,持有上海市医保卡的公民皆可在上述城市指定的医院里刷卡就医。

2024-09-13 16:34:00 回复
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关于上海医保卡跨地区使用的详细流程如下:
首先,您可以登录"全国医保服务平台",完成异地就医的预先登记操作(这也是必须要进行的步骤),或者至参保地所在的社保服务中心的窗口处办理相关手续。
其次,根据您的具体状况,选取适宜的医疗机构进行问诊;
然后去选定医院进行挂号并且开始就医。需要注意的是,由于药物费用大多可以直接在就诊时由医院的医保办进行结算处理,而对于住院费用,则建议您先行垫支,待出院之后整理好出院小结、医生医嘱、用药清单、原始收据以及《城镇职工基本医疗保险异地住院报告单》、异地申请表格等资料并交予您所在的工作单位,由该单位按照特定时间送往本地社保管理部门进行报销。需要特别介绍的是,上海市已经成功与浙江省的杭州、嘉兴、湖州、宁波以及安吉等地,江苏省的镇江、常州、南通、扬州及大丰等市,以及安徽省的马鞍山和河南省的洛阳市达成了医疗保障服务方面的战略合作关系。因此,现在上海的市民可以持有本人的医保卡片在上述12座城市中任何一家指定的医疗机构中进行刷码就医。

2024-09-13 14:51:34 回复
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解析:
关于上海医保卡在外地使用的具体操作步骤如下:
首先,请您自觉遵守相关法律法规,在"国家医保服务平台"上完成异地备案手续以确保您的合法权益,或者您也可以直接亲自去参保所在地的社保服务窗口来进行异地备案登记。
然后,根据个人的真实需求和病情状况,选择适合自己的就诊医院,并携带好您的医保卡到相应的医院进行挂号就诊。对于药物费用,您可以现场到就诊医院的医保办公室进行结算处理;而对于住院费用,您可能需要先行自行垫付,等到您顺利出院之后,请您务必将包括住院病历复印件、医嘱单复印件、治疗用药明细表及原始发票在内的所有材料收集齐全,再连同《城镇职工基本医疗保险异地住院报告单》以及异地申报表复印件一起递交给您所在的用人单位,然后由该单位按照特定的时间要求把这些资料递送回本地社保经办机构,以便进行报销处理。
值得一提的是,如今的上海已经成功与浙江省的杭州、嘉兴、湖州、宁波和安吉,江苏省的镇江、常州、南通、扬州和大丰,安徽省的马鞍山以及河南省的洛阳这十二个城市达成了合作关系,开通了异地就医委托报销服务。因此,上海的广大市民朋友们可以拿上你们的医保卡,尽情地在上述城市的指定医院享受到刷卡就诊的便利。
法律依据:
《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

2024-09-13 13:11:44 回复
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