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保险公司医保卡拒赔涉嫌诈骗吗

杨** 山东-临沂 医疗保险纠纷咨询 2024.09.10 10:43:10 406人阅读

保险公司医保卡拒赔涉嫌诈骗

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保险索赔尚未获得赔付并不等同于诈骗行为,关于保险欺诈未遂的量刑标准则按照其对社会所造成的影响程度予以适当减轻判罚,即在三年以下有期徒刑的法定范围内进行轻微处罚,或是在三年以上有期徒刑的法定范围内予以适当减轻惩处。

2024-09-10 13:19:01 回复
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若保险理赔尚未得到妥善解决,并不能被定义为诈骗行为,这种情况在刑法领域中被称为保险诈骗未遂。对于此类犯罪,法律规定应当参照保险诈骗罪的量刑标准进行从轻处理,具体而言,即在三年以下有期徒刑或拘役这一刑罚档次内,或者是在三年至十年有期徒刑这个范围内予以从轻考虑。

2024-09-10 12:54:44 回复
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解析:
投保人尚未获得理赔并不构成诈骗行为。
然而,若涉及到保险诈骗未遂的情况,司法机关会依据保险诈骗罪的相关法律法规,将其视为从轻处罚的范畴。具体而言,其量刑标准将在三年以下有期徒刑的幅度范围内,或在三年以上有期徒刑的范围内进行适当调整。
法律依据:
《保险法》第一百三十一条
投保人、被保险人或者受益人有下列行为之一,进行保险欺诈活动,构成犯罪的,依法追究刑事责任;
(一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;
(二)未发生保险事故而谎称发生保险事故的,骗取保险金的;
(三)故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的;
(四)故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病等人身保险事故,骗取保险金的;
(五)伪造、变造与保险事故有关的证明、资料和其他证据,或者指使、唆使、收买他人提供虚假证明、资料或者其他证据,编造虚报的事故原因或者夸大损失程度,骗取保险金的。
有前款所列行为之一,情节轻微,不构成犯罪的,依照国家有关规定给予行政处罚。

2024-09-10 11:28:29 回复
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