城镇居民医疗保险报销范围和比例是怎样的

城镇居民医疗保险的报销范围主要涵盖以下内容:
(1)住院治疗中所产生的全部医疗费用;
(2)在急诊室进行观察后随即转入住院部接受治疗的前七日期间所发生的医疗费用;
(3)符合城镇居民门诊特殊病种相关规定的医疗费用;
(4)和规定相符的其他类型的费用。
然而也有一些情况不被列入医保报销范围之内,比如:自己购买的药品;应该由工伤保险基金承担支付的部分;应由第三方负责承担的费用;由公共卫生部门承担责任的支出;出国就医所涉及的相关费用;以及其他法律法规明确规定不在医保基金能够覆盖之列的。
此外，涉及到工伤、职业病;女性职工生育;流氓斗殴事件导致的人身伤害;因过度饮酒引起的身体损伤;交通肇事造成的损失;他人故意实施的人身攻击所带来的医疗费用;医疗失误引发的后果;进行美容或健康检查所产生的各项费用等等，这些都不属于城镇居民基本医疗保险基金可以承担支付的范畴。关于城镇居民医疗保险的具体报销标准及方式如下述:
1.对于学生与儿童而言。经相关审核通过的医疗费用，若在三级医院就诊则理赔比例为55%;若选择二级医院治疗则报销比例可达到60%;若是在一级医院就诊，其报销比例更可高达65%。
2.对于年满70周岁以上的老年群体来说。如果他们在三级医院就诊，那么其保险理赔比例将调整至50%;若实在二级医院就诊，他们将享受到60%的理赔;选择在一级医院就诊时，他们的报销比例则将会提升至65%。
3.针对其他城镇居民的实际需求，若在三级医院就诊，其相应的保险理赔比例将调整至50%;而如果他们选择在二级医院接受治疗，那他们的报销比例就会是55%;倘若他们选择一级医院进行相关诊疗，那么他们的报销比例将升级到60%。

城镇居民医疗保障制度所涵盖的报销内容主要包括：
1、在医疗机构内接受住院治疗时产生的医疗费用；
2、因为紧急病症而需要在救护车上观察并在后续住院治疗期间的前七天内发生的相关医疗费用；
3、符合城镇居民门诊特设病种认定标准的医疗费用；
4、经过严格程序审核后确定的其它符合规定的款项。
然而，有部分医疗费用将不在该保障体系的覆盖范围之内，具体包括以下几点：
1、被申请人自己购买使用的药品费用；
2、应当依法由社会保险基金支付的费用；
3、依法应当由第三者承担赔偿责任的医疗费用；
4、公共卫生部门承担的医疗费用；
5、申请人前往国外进行治疗的医疗费用；
6、根据相关法律法规，社会保险基金不能予以报销的情况。
此外，工伤，职业病，女工生育，打架斗殴所导致的伤害，饮酒过量引发的伤害，交通事故造成的伤害，他人主观上的伤害行为，因医学技术原因造成的事故，与美容、身体健康检查项目等均不在城镇居民基本医疗保险基金支出范围内。关于城镇居民医疗保险的报销标准，根据不同的身份，其报销比率也会有所差别。
具体来说：
1、对于在校学生及未成年人而言，他们可以在具有相应等级的医院获得高达55%的医保报销费用；
2、对于年满七十岁的老年人群体来说，同样等级的医院下，他们能够享受到的医保报销比例可达到50%；
3、而相较于上述两类群体，其余普通城镇居民在相同等级的医院接受治疗的话，所能获得的报销比例则分别为50%和55%之间。