退休工人医药费报销流程和手续:
一、所需手续:药费收据、底方、明细清单、社会保障卡、住院和急诊留观需提供全部结算证明和急诊留观证明、计划生育需提供诊断证明
二、解决流程:
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1)退休人员于每月1号至19号将准备好的药费单据和手续交到社保所大厅药费报销窗口
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2)社保所工作人员审查后收取符合报销要求的单据,让退休人员填写登记表,登记表一式两份,退休人员和社保所各留存一份,并进行录机
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3)将录好的药费单据进行装订报盘,并由工作人员将药费单据和社保卡一同送去区医保中心上报
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4)将审核通过予以报销的退休人员的社保卡取回并让个人签字领取:
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5)将审查不符合报销要求的药费单据和社保卡取回并向退休人员告知需要增加的手续或者不予报销的原由,退休人员补齐后再次报送医保中心
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6)对于单位予以二次报销的退休人员在其报销的药费达到退休医保存折后,本人前来登记并由工作人员去区医保中心打印《手工报销花费审批表》。
专业解答铁路员工退休后,医保报销遵循基本医疗保障规定。年度内初次住院起付标准为630元,二次及以后减半。甲类项目报销85%(退休90%),乙类先自负部分再报销。年度统筹支付限额3.6万元,超出部分进大病统筹,报销比例提至90%,最高支付23万元。需遵守医院规定,出院带药种类和数量有限制。
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