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社区医疗保险能在外地报销吗

刘* 山东-青岛 行政诉讼咨询 2021.05.18 07:26:14 438人阅读

社区医疗保险能在外地报销吗

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关于上述问题的解析如下:
方法步骤住院时,凭身份证明和医生入院安排,在住院部先交纳住院押金住院。到病房后,将医保卡交到护士服务台,那么医院在体检治疗经过中,就会把不能报销的药品、器械等一切花费,让你到门诊交费,如同非参保人员相同,现钱算账。住院押金不够时,还得续交押金。本次所住医院有个医保办公室,负责通知患者医保手续的解决以及盖章事项,在其指导下,于未解决出院手续前,先行在住院科室病房,将住院病历、出院小结、诊断证明等手续一并复印,这比出院后到医院档案室复印要容易得多。因为本次住院是由于被门挤伤,所以需要医生在安排住院的病历上,写明是意外受伤还是其他原由,并到寓居地社区开具受伤经过证明,这主要是说明无第三方赔付,或防止有人违法套取医保资本。接着解决出院手续,住院部在结清账目后开具花费清单,将此清单及在病房复印的资料一起拿到医保中心,经初审,如有资料不全,赶紧折回补办。然后,告诉你5个工作日后,取审核通知单。结果很快在3个工作日后,就接到医保中心电话通知,在拿到单子后,再次来到住院部解决算账手续,将报销款从原住院押金中扣除,连同住院费结余部分一同退还住院者,到此住院、报销终结。
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2021-05-18 07:28:14 回复

“意外保险”的定义是:指投保人和保险人约定,被保险人遭受突然的、外来的、非本意的人身伤害,并由此引起的致残或者死亡时,由保险公司依照约定向被保险人或受益人给付保险金的一种人身保障保险。它是对社保医疗险的一种必要补充。

不可以再报销。
1、社保号即身份证号,是唯一且不并的,因此,不可能既用社保报销,又用新农合报销。《社会保险法》第五十八条 用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。
2、国家已经将居民医保与新农合合并。2016年1月3日,以国发〔2016〕3号印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》。该《意见》分总体要求与基本原则;整合基本制度政策;理顺管理体制;提升服务效能;精心组织实施,确保整合工作平稳推进5部分。《意见》就整合城乡居民医保制度政策提出了“六统一”要求:统一覆盖范围,统一筹资政策,要统一保障待遇,统一医保目录,统一定点管理,统一基金管理。扩展资料:整合城乡居民医保制度过程中实行“六统一”从政策入手整合城乡居民医保制度,重点是要整合其筹资和待遇保障政策。在研究比对原有两项制度差异并总结各地实践经验的基础上,提出了“六统一”的政策整合要求。一要统一覆盖范围。城乡居民医保覆盖除城镇就业人口以外的其他城乡居民。允许参加职工医保有困难的农民工和灵活就业人员选择参加城乡居民医保。二要统一筹资政策。坚持多渠道筹资,合理确定城乡统一的筹资标准,完善筹资动态调整机制,改善筹资分担结构。城镇居民医保和新农合个人缴费标准差距较大地区可采取差别缴费的办法逐步过渡。逐步建立个人缴费标准与城乡居民人均可支配收入相衔接的机制。三要统一保障待遇。逐步统一保障范围和支付标准,政策范围内住院费用支付比例保持在75左右,逐步提高门诊保障水平。妥善处理整合前后特殊保障政策的衔接,逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。四要统一医保目录。各省根据国家有关规定,遵循临床必需、安全有效、价格合理、技术适宜、基金可承受的原则,在现有城镇居民医保和新农合目录的基础上,适当考虑参保人员需求变化,制定统一的医保药品和医疗服务项目目录。五要统一定点管理。统一定点机构管理办法,强化定点服务协议管理,健全考评机制,实行动态准入退出。对社会办医采取一视同仁的政策。六要统一基金管理。执行统一的基金财务制度、会计制度和基金预决算管理制度,强化内控管理、外部监督制度,推进付费总额控制,健全基金运行风险预警机制,合理控制基金结余,防范基金风险,提高使用效率。

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