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意外受伤住院后，医保报销是不是要在异地报销
根据你的问题解答如下, 可以。 医保异地报销所需材料和流程： (一)申报结算资料 异地住院报销请携带下列资料 1、住院结帐发票(盖章) 2、住院费用明细清单(盖章) 3、出院记录(盖章) 4、使用目录以外药品及特殊诊疗项目的志愿书复印件(盖章) 5、医疗保险卡 6、手续完备的“城镇律图网转诊单” (二)结算 异地住院手续齐全，5个工作日后凭收单凭据、本人身份证(代领人需提供代领人身份证)结算报销。
您好，针对您的异地意外受伤住院，医保可以报销吗？问题解答如下,流程：1、根据城镇居民医疗保险政策规定，参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记，备案（急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的，在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案），其医药费先由个人全额垫付。2、出院后1个月内，凭户口簿、患者身份证复印件（必须有所住医院医保部门签署的身份核查意见，并加盖公章）、居民医保证（卡）、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地医保经办机构办理医疗费用报销手续。3、就医人员住院时必须向参保地医保中心申报备案，如果不按规定办理报备手续，住院发生的医疗费用医保机构不予报销。
律师解析 一、已备案 备案成功的参保人员，在本人备案成功的异地统筹区内的定点医院发生的医疗费用，持社保卡就医，直接结算、实时报销。 二、未备案 未进行异地就医备案的本市参保人员，在异地发生的医疗费用原则上医疗保险基金不予支付。 在异地医保定点医院急诊就医发生的医疗费用，可由参保人员先行全额垫付，回本地后申请手工报销。
律师解析 住院报销用社保卡、医保卡都可以。社保卡是由各地方人力资源和社会保障部门面向社会发行，用于人力资源和社会保障各项业务领域的集成电路（IC）卡。社保卡不仅可以报销医保，还存在办理养老保险事务、办理求职登记和失业登记手续、申领失业保险金等功能。
律师解析 住院医疗保险的报销比例为： 第一，如果属于农村医疗保险的，那么镇卫生院报销60%，二级医院报销40%，三级医院报销30%。 第二，如果当事人发属于城镇医疗保险的，那么三级医院报销比例为50%上限为2000元，二级医院起付标准为300元报销比例为55%。
律师解析 职工医保异地住院报销比例各地规定不一，以长沙为例，一类定点医院报销比例1万元以下12%，最高支付限额以下8%，具体报销比例询问当地人社局。职工医保省内异地就医待遇标准参照参保地就医政策执行，不降低报销比例。
律师解析 一、在异地就医回本地报销需要的手续是： 1、参保人员准备住院病历、费用清单、医疗费用原始凭证、出院病情证明（包括治疗经过）、医保卡、本人银行账号（复印件）、身份证、户口本、转院手续或证明、有效住院发票等材料。 2、携带有效报销材料去市城乡居民医保经办机构报销。 3、市城乡居民医保经办机构完成报销手续后，将报销款直接打入相关银行账户内。 4、在外地医疗机构住院的，具体报销比例各地有所差异，并且每年都可能调整。 二、下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： 1、应当从工伤保险基金中支付的； 2、应当由第三人负担的； 3、应当由公共卫生负担的； 4、在境外就医的。 三、社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。
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