民事纠纷，被告无偿还能力，总计3800元

民事纠纷，被告无偿还能力，总计3800元，后发现街道每年向被告慰问800元，然后将线索提供法院强制执行，经过三方调解，原告拿到这800元后，如何写收据，请姚律师给个范文，麻烦了。