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糖尿病药可以买商业保险吗

逯** 山东-济宁 医疗事故责任咨询 2020.12.03 19:54:04 317人阅读

糖尿病药可以买商业保险吗

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医疗保险报销比例:
  
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过元以上部分。
  
2、结算比例:合同期内派遣人员元以上部分报销50,个人自付50;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
  
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
  
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。

2020-12-03 19:56:04 回复
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律师解析
  • 糖尿病商业保险拒赔怎样处理

    律师解析 倘若遇到保险公司拒绝理赔的情形,您可参考如下措施: 首先,您应当与相关保险公司进行充分沟通,了解其拒赔决定所依据的具体理由;若您认为保险公司给出的拒赔理由并无合规性支撑,您有权选择向当地的保监局进行投诉维权。 其次,在双方未能就此问题达成共识的前提下,您还可以考虑采用仲裁的途径,借助于独立的第三方机构来裁定是否应予理赔,并且双方均需严格遵守裁决结果。 最后,作为被保险人,您也可以依照法定程序,通过法院向保险公司提起法律诉讼,由法院依据既定程序处理争议,并作出最终裁决。

    2024.05.29 1213阅读
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