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问:城镇职工基本医疗保险参保人员个人要负担哪些费用?

车** 天津-红桥区 医疗事故赔偿咨询 2020.09.15 18:15:56 301人阅读

问:城镇职工基本医疗保险参保人员个人要负担哪些费用?

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问:城镇职工基本医疗保险参保人员个人要负担哪些费用答:

1)个人帐户用完后发生的门诊医疗费用由个人自付;

2)住院医疗费用中的个人自付部分,包括统筹基金起付线以下的费用,起付线以上、统筹基金最高支付限额以下个人应按一定比例负担的医疗费用;

3)超出基本医疗保险支付范围外的医疗费用,如医疗保险药品目录范围外的用药、超范围的诊疗和服务项目、超过统筹基金最高支付限额的医疗费用等。

2020-09-15 18:17:56 回复

参保人员住院治疗发生的符合基金支付范围的医疗费,按城镇居民基本医疗保险年度累计计算,医疗费在基金起付标准(含)以下部分由个人自负;起付标准以上部分由基金与个人共同承担;年度累计医疗费超过10万元的,超过部分基金不再支付。社区卫生服务中心及其他一级医疗机构300元;二级医疗机构600元;三级医疗机构900元。参保人员在一个年度内多次住院治疗的,起付标准按就医的最高级别医疗机构的起付标准计算一次

没有工作去缴纳社保属于自愿行为,没有什么迟纳金一说。rn况且你之前没有交过,也就没有所谓的迟纳金。

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