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儿童肺炎住院保险赔偿不

针对患肺炎的儿童，幼儿园购买的学平险提供报销服务。符合本地社会医保报销条件的幼儿，保险公司扣除100元免赔额后，保险金额内的医疗费用按60%比例报销，最高报销限额为20000元。这意味着患有肺炎的幼儿在医疗费用方面将得到一定的经济支持。 #医疗纠纷 1428次阅读
进口钛板保险不赔吗

在医保体系中，手术费用报销需具体分析。首先，某些手术费用不在基本医疗保险支付范围内；其次，部分手术费用可由医保部分承担；最后，还有常规保险范围内的手术费用。具体能否报销，需结合医保政策与手术类别综合判断。 #医疗纠纷 839次阅读
病历出错保险拒赔怎么打官司

姓名填写错误或曾用名与身份证不符，可用户口簿或户籍证明证实病历姓名。若医生病历书写失误影响理赔，可要求按《病历书写基本规范》修正，并向医院申请加盖公章确认病历真实性。 #医疗纠纷 851次阅读
医疗过失保险拒赔能否主张利息

若保险公司未如期理赔，即构成违约。被保险人合理要求支付滞纳金及违约金，合乎法律与情理。保险公司应依法迅速履行理赔职责，确保及时支付保险金及滞纳金给投保人，以维护双方权益。 #医疗纠纷 1466次阅读

农业保险哪些不理赔的

我国农村新型合作医疗制度实施中，存在“六项不予报销”问题：工伤医疗费用、第三方承担费用、境外医疗费用、非医保药品费用、健康检查与保健费用，以及公共卫生事业费用均不纳入报销范畴。这些问题限制了制度的覆盖范围，需进一步完善和优化，以更好地服务广大农村居民。 #医疗纠纷 1205次阅读
保险法医疗事故赔不赔

医疗事故保险理赔可通过协商或诉讼。若事前获保险公司书面批准，相关责任法律费用如鉴定费、查勘费等，保险公司将按预设额度赔偿。精神损害赔偿以每人赔偿限额的30%为上限。保险人扣除免赔额后赔偿，最高不超过每人赔偿限额。 #医疗纠纷 968次阅读
什么是非保医用药保险不赔

非医保药物即不在基本医疗保险报销范围的药品。若保险公司以超出医保范围为由拒赔，法庭不支持。但若证明参保者开销超过同类医保标准，保险公司可拒赔超支部分，法院将支持。 #医疗纠纷 1117次阅读
医疗保险自费部分不理赔吗

自费医疗是医保外的消费。个人自付为不可报销部分。参保者自负金额有上限，达限后按比例报销。三级医院门诊自负25%，社区医院在职14%、退休8%，其他医院20%，医保基金支付剩余部分。 #医疗纠纷 1048次阅读