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未成年重疾险拒赔,律师调解助力获赔解纠纷

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来源:律图小编整理 · 2026.06.10 · 1284人看过
诉讼指南专业律师 童彬超律师 已认证
评分:5.0 服务:999+人 执业13年
律所:浙江泽大律师事务所
执业证号:13301201310549861
擅长领域:合同事务
咨询电话:13732286904
代表案例:53个
律师优势:丰富的专业经验;专注于刑事业务及银行金融业务,以团队化方式办理案件和项目,所代理的多起刑事案件为当事人争取到缓刑、撤案、减轻处罚等有利结果。
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导读:本案中,未成年人陈某某重疾险理赔遭拒,陷入无法获赔的困境。童彬超律师凭借其在金融保险领域的专业优势,精准把握争议焦点,从合同条款和保险人义务等角度击破拒赔逻辑。积极推动调解,最终成功为当事人争取到10万元赔偿并解除合同,高效解决纠纷。
未成年重疾险拒赔,律师调解助力获赔解纠纷

保险理赔的道路上,许多人都可能遭遇意想不到的困境。未成年人陈某某的法定代理人曾为其投保了一份重大疾病保险,然而,当陈某某在保险期间内因病申请理赔时,却被保险公司以不属于保险责任范围为由拒绝赔付。一时间,陈某某一家陷入了无助与焦虑之中。孩子的病情需要资金治疗,而保险理赔却被卡住,一家人的生活仿佛被笼罩在一层阴霾之下。从表面上看,保险公司拒赔似乎有一定依据,合同条款对相关疾病的解释存在模糊空间,这让陈某某一家在这场纠纷中处于不利地位。

就在这时,童彬超律师走进了他们的生活。童彬超律师是浙江泽大律师事务所的合伙人,拥有浙江大学光华法学院法学学士的教育背景,有着13年的执业经验,专注于金融保险和刑事辩护领域。他的优势之一在于对保险法、司法解释、重疾险条款、核保理赔规则的精通,能够精准把握人身保险合同纠纷的争议焦点。

在接手这个案件后,童彬超律师迅速展开工作。他全面梳理了保险合同、投保记录、医疗材料及理赔沟通文件,重点论证被保险人所患疾病符合合同约定的重大疾病定义,指出保险公司拒赔理由不成立。同时,他还发现保险公司在投保时未尽到明确说明义务,相关免责或限责条款不产生效力。这种精准的专业研判能力,是童彬超律师在众多案件中脱颖而出的关键。

童彬超律师的这一优势并非首次在同类案件中发挥作用。在过往的工作中,他处理过多起保险理赔纠纷案件。曾经有一起重疾险拒赔案,保险公司以投保人未如实告知为由拒赔,童彬超律师通过对保险合同条款的深入研究和对投保人实际情况的调查,成功证明投保人并不存在故意隐瞒的情况,最终为当事人争取到了全额赔偿

在陈某某的案件中,童彬超律师不仅展现了专业研判能力,还采取了高效的策略。考虑到未成年人治疗急需资金、诉讼周期较长等因素,他没有执着于判决,而是主动推动调解。在诉讼过程中,他积极与法院、被告沟通,最终促成双方达成一致。被告于2023年10月30日前一次性支付原告10万元,并同意于2023年10月11日解除保险合同,双方权利义务终止。同时,通过调解还减少了当事人的诉讼费负担,由被告承担部分费用,并且明确约定合同解除及“双方别无其他争执”,防止了后续衍生纠纷。

童彬超律师一直秉持着“尽职、勤勉、高效、有力”的执业理念。在这个案件中,他用实际行动诠释了这一理念。他的专业和尽责,让陈某某一家在困境中看到了希望,快速获得了赔偿,解决了孩子治疗的资金问题,也彻底终结了这场纠纷。这正是童彬超律师以专业破局,用法律守护当事人合法权益的生动体现。在未来的工作中,相信他会继续凭借自己的优势,为更多的当事人排忧解难,维护他们的合法权益。

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