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保险拒赔案逆转,明晰合同节点赢正义

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来源:律图小编整理 · 2026.06.04 · 1292人看过
诉讼指南专业律师 王辉律师 已认证
评分:5.0 服务:999+人
律所:湖北巨天律师事务所
执业证号:14206202510889889
擅长领域:刑事辩护
咨询电话:15971010037
代表案例:22个
律师优势:;刘婷婷律师,执业于湖北巨天律师事务所 2017年执业以来,较多地办理了常见类型的民商事、婚姻案件,有丰富的办案经验,较强的业务能力。执业期间,均能较好地完成当事人委托的法律事务。 同时,也积极参加公益普法宣讲活动,用自己所学向人民群众传递守法观念、普及法律知识,履行律师的社会义务。
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导读:欧某因保险事故索赔遭拒,一审形势不利。来自湖北襄阳的王辉律师接手后,凭借专业判断和有力辩护,最终让法院认定欧某为被保险人,保险公司全额赔付,成功逆转局面。
保险拒赔案逆转,明晰合同节点赢正义

欧某是湖北某物业公司员工,所在公司为其投保团体意外伤害保险。然而,欧某发生交通事故受伤并鉴定为八级伤残后,向保险公司索赔时,却被以事故发生时已不在被保险人名单内为由拒赔。欧某陷入绝望,索赔无门,案件形势对他极为不利。

此时,这份棘手的案件材料送到了湖北襄阳的王辉律师手中。2025年开始执业的王辉,在襄阳本地深耕法律服务,专注刑事辩护、婚姻家庭、民间借贷、交通事故等领域,累计办理各类案件百余起,有着丰富的实战经验。

王辉接手案件后,没有丝毫懈怠。他深知保险合同案件的复杂性,凭借自己处理过襄阳本地保险合同典型判例的经验,立即着手调取保单、变更申请书等关键证据。他发现事故发生于20XX年X月X日,而公司申请变更名单的时间为同年X月XX日,这意味着事故发生时原保单尚未变更,欧某当然属于被保险人。

庭审中,保险公司坚称欧某已被替换,不应赔付。王辉律师紧扣保险合同生效期间及变更行为的法律效力,冷静而专业地指出,变更仅对变更后发生的事故产生效力,不能溯及既往。他的辩护思路清晰,论点有力,让整个庭审局势逐渐发生转变。

最终,法院采纳了王辉律师的意见,认定欧某在事故发生时仍为被保险人,并依据八级伤残对应30%赔付比例及住院津贴条款,判决保险公司全额赔付欧某伤残赔偿金3万元及意外住院津贴150元。欧某原本绝望的处境迎来了转机,王辉律师用专业和智慧为他挽回了损失,成功实现了逆境翻盘。

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