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保险公司如何设置拒赔责任

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来源:律图小编整理 · 2025.05.14 · 1537人看过
导读:根据我国机动车保险条款有关规定,暴雨、洪水等自然灾害造成的车辆损失属于商业车险中车损险的保险责任,因此,车辆被淹后产生的施救费用、清洗费用、电器损失、内饰件损失等都属于车损险的保险责任,保险公司应进行赔付。这里面有几层意思:一是必须投保了商业车险中的车损险才能得到赔付,而如果只投保了交强险或商业三者险的车辆是不能得到赔付的;二是车损险的赔偿范围是施救费用、清洗费用、以及电器或内饰件损失,而车辆因遭水淹或涉水行驶致使发动机损坏则属于除外责任,就是说如果因为水淹、二次启动等原因导致了发动机进水,那么修理发动机的费用在车损险项下是不赔的;三是对于水淹、二次启动导致的发动机进水损坏,保险公司有专门的“涉水险”进行承保。
保险公司如何设置拒赔责任

一、保险公司如何设置拒赔责任

依据我国现行机动车保险合同条款的明确规定,暴雨及洪水等自然灾害所引发的车辆损失均包含于商业车险中的车损险保障范畴之内,因此,在车辆遭受洪水浸泡之后所产生的诸如施救费用、清洁保养费用、电器设备损失以及内饰零部件受损等诸多费用皆可纳入车损险的理赔范围之中,由保险公司承担相应的经济赔偿责任。在此需要特别强调以下几点关键内容:

首先,为确保车辆损失得以获得有效的经济补偿,投保人需先行购买商业车险中的车损险,若仅投保了强制性交通事故责任保险(简称交强险)或者商业第三者责任保险(简称商业三者险),则无法享受此项权益;

其次,车损险的理赔范围主要涵盖施救费用、清洁保养费用以及电器设备或内饰零部件的损失,然而,由于车辆遭受水浸或涉水驾驶导致发动机损坏的情况则属于免责事项,即如因水浸、二次启动等因素导致发动机进水,那么修复发动机所需的相关费用将不在车损险的理赔范围内;

最后,针对因水浸、二次启动等原因导致的发动机进水损坏问题,保险公司设有专门的“涉水险”予以承保。

《机动车车辆损失险保险条款》第五条

在本合同的保险期间内,因发生意外事故造成的保险车辆损失本公司按照本合同的规定负责赔偿

二、保险公司如何解决赔偿纠纷

保险理赔过程中,如果发生纠纷,可以通过协商的方式进行处理,双方达成一致自行解决,也可以通过仲裁的方式处理,还可以通过向银保监会进行投诉处理,也可以提起诉讼或者通融赔付的方式处理。

保险法

第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

法律是一种普遍的约束,它既保护我们的权益,也规范我们的行为。我们每个人都应该充分了解和理解法律,以便更好地保护自己的权益,更好地生活在这个法治社会中。正如本文的标题所提出的问题,“保险公司如何设置拒赔责任”,法律的学习和理解是一项长期的任务,需要我们不断地努力和探索。我们应该珍视这个过程,把它看作是一次自我提升的机会,以便更好地适应社会的发展和变化。

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