判决书下来可以监外执行吗

（一）明确适用条件：
被判处有期徒刑或拘役的罪犯，若有严重疾病需保外就医、是怀孕或正在哺乳自己婴儿的妇女、生活不能自理且适用监外执行不致危害社会，可申请监外执行。
但适用保外就医可能有社会危险性或自伤自残的罪犯，不得保外就医。
（二）准备证明材料：
对确有严重疾病需保外就医的罪犯，要由省级人民政府指定的医院诊断并开具证明文件。
（三）确定申请流程：
交付执行前，暂予监外执行由交付执行的人民法院决定；
交付执行后，由监狱或看守所提出书面意见，报省级以上监狱管理机关或设区的市一级以上公安机关批准。
法律依据：
《中华人民共和国刑事诉讼法》第二百六十五条规定，对被判处有期徒刑或者拘役的罪犯，有下列情形之一的，可以暂予监外执行：
（一）有严重疾病需要保外就医的；
（二）怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女；
（三）生活不能自理，适用暂予监外执行不致危害社会的。
对适用保外就医可能有社会危险性的罪犯，或者自伤自残的罪犯，不得保外就医。

案情回顾:

小许因犯罪被法院判处有期徒刑。判决书下达后，小许称自己患有严重疾病，向监狱提出监外执行申请。监狱方面怀疑小许存在自伤自残以达到保外就医的可能，且对其疾病严重程度存疑。小许则坚称自己确有严重疾病需要保外就医，双方就此产生争议。

案情分析:

1、根据法律规定，监外执行适用于被判处有期徒刑或拘役的罪犯，存在严重疾病需保外就医等情形。但对适用保外就医可能有社会危险性的罪犯，或者自伤自残的罪犯，不得保外就医。本案中，若监狱能证明小许存在自伤自残情况或保外就医有社会危险性，小许将不符合保外就医条件。
2、若小许确有严重疾病必须保外就医，需由省级人民政府指定的医院诊断并开具证明文件。在交付执行后，由监狱提出书面意见，报省级以上监狱管理机关批准。因此，小许需按此程序进行申请和证明。