首页 > 精选解答 > 保险理赔精选解答 > 人寿保险拒赔的情形是什么

人寿保险拒赔的情形是什么

时间:2024.06.20 标签: 金融保险 保险理赔 阅读:843人
律师解析:
以下为人寿保险拒绝赔付的常见原因:
首先是发生事故的事件不符合保险条款规定的责任范围;
其次是在投保过程中,被保险人未能如实告知或申报与其保单相关的重要事项;
再次,如果保险合同中有代签名现象或者在保险观察期内出现被保险人因患病或故意行为致使身故的情形等,也是很有可能会遭遇到保险公司的拒付决定。除此之外,还有未能按照约定时间缴纳保险费用以及所签订的寿险合同本身存在法律效力问题等因素,都有可能成为保险公司拒绝赔付的理由。
法律依据:
《保险法》
第十六条订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。
投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。
前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。
投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。
保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。
版权声明:本平台对图文内容模式享有独家版权,未经许可不得以任何形式复制、转载。
  • 以下为人寿保险拒绝赔付的常见原因: 首先是发生事故的事件不符合保险条款规定的责任范围; 其次是在投保过程中,被保险人未能如实告知或申报与其保单相关的重要事项; 再次,如果...... 更多>>
  • 1.若投保人有意或恶意促使被保险人陷入死亡、残疾或患病境地,保险公司将不予承担支付保险金的责任。 同时,当投保人已缴纳满两年及以上保险费用后,保险公司应依据合约约定,向其...... 更多>>
  • 倘若投保人蓄意隐瞒实情、未能充分履行诚信告知之义务,则在合同解除之前所发生的任何保险事故中,保险人均无需承担赔付亦或支付保险金额的责任,且不会返还相应的保险费用。 然而,...... 更多>>
  • 以下为寿险公司判定拒绝进行赔偿的常见核心情境。 (一)、保险事故并不在保险合同所约定的保障范畴之内。这其中,可以分为两种具体情况: 第一种是指实际发生的保险事故并不属于保...... 更多>>
  • 若投保人因故意隐瞒而未尽到如实告知之义务,那么在保险合同尚未解除之前所发生的保险事故,保险人均无权对此进行赔付或支付保险金额,并且也无需退还相应的保险费用。依照相关法律法...... 更多>>
  • 保险公司并不保证所有类型的风险都会获得保障,也不能承诺只要投保就必定会得到赔付。以下是寿险公司在某些特定情况下可能拒绝赔付的几个主要原因。 首先,事故若不符合保险责任的范...... 更多>>

1分钟提问,海量律师解答

1

说清楚

完整描述纠纷焦点和具体问题

2

耐心等

律师在休息时间解答,请耐心等待

3

巧咨询

还有疑问?及时追问律师回复

立即咨询