医疗服务合同纠纷，该如何分配举证责任

医疗服务合同纠纷里，举证责任分配情况如下：
患者要承担初步举证责任。得证明和医疗机构存在医疗服务合同关系，像提供挂号凭证、病历等，以此证实双方有合同事实。同时，还得证明自身受到损害，比如拿出诊断证明、伤残鉴定等，证明接受医疗服务时出现了不良后果。
某些情况下，医疗机构要承担举证责任。依据过错推定原则，要是患者能证明医疗机构有违反法律、行政法规、规章及其他诊疗规范规定，隐匿或拒绝提供与纠纷有关的病历资料，遗失、伪造、篡改或违法销毁病历资料等情形，就推定医疗机构有过错，这时医疗机构要举证证明自己无过错。另外，对于医疗服务合同履行情况，比如是否按约定提供符合标准的医疗服务等，医疗机构也有举证责任。
若患者主张医疗机构违约行为和损害结果有因果关系，患者要承担一定举证责任。不过，因为医疗行为专业且复杂，法院会综合考虑各种因素，合理分配举证责任，必要时通过医疗鉴定等方式确定因果关系。
建议患者在就医时妥善保存挂号凭证、病历等资料，以便在纠纷发生时能完成初步举证。医疗机构应严格遵守诊疗规范，妥善保管病历资料，避免出现可被推定有过错的情形。

案情回顾:

小朱因身体不适前往医院就诊，接受治疗后病情反而加重。小朱认为医院的治疗存在问题，要求医院承担赔偿责任。小朱提供了挂号凭证和病历，证明与医院存在医疗服务合同关系，同时提供诊断证明，证实自己受到损害。医院则坚称治疗符合规范，不存在过错。小朱主张医院的违约行为与自己的损害结果有因果关系，双方因此产生纠纷。

案情分析:

1、小朱承担了初步举证责任，其提供挂号凭证和病历证明与医院存在医疗服务合同关系，提供诊断证明证明自身受到损害。
2、若小朱能证明医院存在违反诊疗规范、隐匿或拒绝提供病历资料等情形，医院需举证证明自己没有过错。对于医疗服务合同的履行情况，医院负有举证责任。
3、小朱主张医院违约行为与损害结果有因果关系，需承担一定举证责任，法院会综合考虑各种因素合理分配举证责任，必要时通过医疗鉴定确定因果关系。