律师解析:
投保人故意隐瞒病史,这是违反如实告知义务的。
要是保险公司订立合同时知道隐瞒情况,或因重大过失没履行如实告知义务,且严重影响
保险事故发生,就不担
赔偿或给付责任,也不
退保费。
若保险公司不知情,
合同成立超两年,按不可抗辩条款,保险公司不得
解除合同,发生事故应担责。
建议先看
合同条款和
保险法规定,再与保险公司沟通说明情况。
若被拒赔,可通过多种方式解决,关键是证明隐瞒对事故有无实质影响。
案情回顾:投保人故意隐瞒病史,引发与保险公司的赔偿争议。保险公司认为投保人违反如实告知义务,不应承担
赔偿责任。投保人则称合同已成立超两年,保险公司应按约赔偿。双方对隐瞒病史行为对保险事故发生有无实质影响各执一词。
案情分析:1、若保险公司订立合同时已知隐瞒情况或因重大过失未履行如实告知义务,且对保险事故发生有严重影响,不承担赔偿责任且不退还保费。
2、若保险公司不知情,合同成立超两年,保险公司不得解除合同,发生事故应担责。需证明隐瞒行为与保险事故发生的关联,可通过多种方式解决
纠纷。
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