律师解析:
1.若投保时故意隐瞒病情,保险公司可
解除合同,不担责也不
退保费,无法申请
补偿金。
2.因重大过失未如实告知,且该情况严重影响
保险事故发生,保险公司对
合同解除前事故不
赔偿,不过会退还保费,也难获补偿金。
3.投保时如实告知病情,保险公司仍承保,发生保险事故可按约定申请补偿金。
案情回顾:小朱为自己投保了一份健康险。投保时,小朱知晓自己患有某种疾病,却未告知保险公司该病情。一段时间后,小朱因该疾病申请保险补偿金。保险公司调查发现小朱带病投保,拒绝支付补偿金,双方因此产生争议。小朱认为自己虽未告知病情,但仍应获得补偿,而保险公司坚称小朱故意隐瞒,不应支付。
案情分析:1、依据法律规定,若投保人故意隐瞒疾病状况进行投保,保险公司有权解除合同,不承担赔偿或给付保险金责任,也无需退还保费。本案中,小朱故意隐瞒病情,符合此情形,保险公司拒绝支付补偿金于法有据。
2、若想获得保险补偿金,投保人应在投保时如实告知病情,在保险公司仍承保的情况下,之后发生保险事故,才可按合同约定申请补偿金。小朱未如实告知,所以难以获得补偿金。
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