关于严重精神疾病患者
故意伤害他人的复杂事例，决定其责任归属的关键因素在于实施
犯罪行为之时患者所处的精神状况。当患者在实施伤人行为之时，如因患精神疾病导致其无法对自身的行为进行有效的识别或控制，而经过法定程序的权威鉴定予以确认的情况下，便无需承担
刑事上的法律责任，然而，应责令其
家属或
监护人严格监管并采取相应的医学治疗措施；在某些特殊场合下，甚至需要由国家政府部门实施强制医疗服务加以干预。相反地，如果案中被指控者在实施犯罪行为之际处于间歇性精神疾病的精神活动相对稳定期，又或者虽然身患精神疾病，但尚未完全失去对行为的自我辨识或控制的能力，那么他就必须为自己的行为负责，接受
刑事审判，但是在
量刑上可以考虑给予适当的从宽或减轻处理。至于
民事赔偿部分，无论患者最终是否需承担
刑事责任，其监护人均须对受害方承担起相应的民事赔偿义务。
