自诉人:姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。 (原告如为单位,应写明单位名称、法定
代表人姓名及职务、单位地址) 被告:姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。 (被告如为单位,应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址) 案由: 请求事项:(写明
向法院起诉所要达到的目的)
1.
2. 事实和理由: (写明
起诉或提出主张的事实依据和法律依据,包括
证据情况和
证人姓名及联系地址) 此致______人
民法院 自诉人:(签名或盖章) 委托
代理人:__年__月___日 附:
一、本诉状副本份(按被告人数确定份数);
二、证据份;
三、其他材料份。 注:
(
1)、诉状用钢笔或毛笔写。
(
2)、“
当事人”栏,均应写明姓名、性别、出生年月日、民族、籍贯、职业或工作单位和职务、住址等项。对被告人的出生年月日确实不知的,可写明其年龄。
(
3)、“案由和
诉讼请求”栏,应写明控告的
罪名和具体的
诉讼要求。
(
4)、“事实与理由”部分的空格不够用时,可增加中页。
(
5)、诉状副本份数,应按被告人的人数提交。