二次医疗保险怎么报销

[律师回复]对于这个问题，解答如下, （一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用； （二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%； （三）就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围； （四）报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

[律师回复]你好，关于上述的问题，解答如下, 第二次那了也是可以报销的。报销分农村居民和城镇职工，报销比例为50%上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%你好；一级医院不设起付标准，报销比例为60%，如果你 第一次报销到了的：城镇职工，在一个结算年度内。3，医院起付标准为659元： 1、居民报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；医院报销30%。 2、社保、异地报销的，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费

[律师回复]对于这个问题，解答如下, （一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用； （二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%； （三）就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围； （四）报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

[律师回复]根据《工伤保险条例》的规定，对于六级伤残的工伤职工，原则上用人单位不得解除与其的劳动合同。但是《中华人民共和国劳动法》第二十五条有明文规定：“劳动者有下列情形之一的，用人单位可以解除劳动合同： （一）在试用期间被证明不符合录用条件的； （二）严重违反劳动纪律或者用人单位规章制度的； （三）严重失职，营私舞弊，对用人单位利益造成重大损害的； （四）被依法追究刑事责任的。”根据下位法必须服从上位法的法效力原则，如果工伤职工有《劳动法》上述规定的情形之一的，用人单位可以解除与工伤职工的劳动合同。对于工伤职工违反劳动纪律或者用人单位规章制度的，必须是用人单位的劳动纪律或者是规章制度明文规定的可以解除劳动合同的情形之一的，或者用人单位与劳动者签订的劳动合同中有明文约定的，用人单位方可解除与六级工伤伤残职工的劳动合同。用人单位确实依法解除与六级工伤伤残职工的劳动合同后，还必须依照劳动法第二十八条的规定或者是劳动合同的约定，给予职工一定的经济补偿。此外，用人单位还必须按照所在地的省、自治区、市人民政府规定的标准给支付工伤职工以一次性的一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。

[律师回复]【法律意见】 可以去社保部门，也可以委托单位代领。领取一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金必须符合下列条件： 1、劳动者属于工伤，即劳动者获得一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的前提条件必须是劳动者属于工伤，因为该赔偿项目是法定的工伤待遇，必须以构成工伤为前提。 2、经过伤残鉴定，属于5-10级伤残。根据工伤保险条例，1-4级的工伤工伤职工失去了劳动能力，所以由单位保留其劳动关系，退出劳动岗位，所以1-4级的伤残职工不存在支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的问题。 3、劳动者治疗终结后，经劳动者提议与用人单位解除或者终止劳动关系。如果劳动者仍然在劳动合同期内或者与用人单位一直保持劳动关系，则不存在支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的问题。只有劳动关系终结时，才存在支付费用的问题。

[律师回复]【法律意见】 可以去社保部门，也可以委托单位代领。领取一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金必须符合下列条件： 1、劳动者属于工伤，即劳动者获得一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的前提条件必须是劳动者属于工伤，因为该赔偿项目是法定的工伤待遇，必须以构成工伤为前提。 2、经过伤残鉴定，属于5-10级伤残。根据工伤保险条例，1-4级的工伤工伤职工失去了劳动能力，所以由单位保留其劳动关系，退出劳动岗位，所以1-4级的伤残职工不存在支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的问题。 3、劳动者治疗终结后，经劳动者提议与用人单位解除或者终止劳动关系。如果劳动者仍然在劳动合同期内或者与用人单位一直保持劳动关系，则不存在支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的问题。只有劳动关系终结时，才存在支付费用的问题。

[律师回复]您好，关于这个问题，我的解答如下, 二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民，如果去年看病有高额费用，除了正常报销之外，还能再报一次大病保险，而且不设封顶线。一般情况下，二次报销由公民所在单位予以报销。 “分段计算、累加支付”。在北京市基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用，由大病保险资金报销50%；超过5万元的费用，由大病保险资金报销60%。

[律师回复]对于这个问题，解答如下, （一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用； （二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%； （三）就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围； （四）报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

[律师回复]【法律意见】 可以去社保部门，也可以委托单位代领。领取一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金必须符合下列条件： 1、劳动者属于工伤，即劳动者获得一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的前提条件必须是劳动者属于工伤，因为该赔偿项目是法定的工伤待遇，必须以构成工伤为前提。 2、经过伤残鉴定，属于5-10级伤残。根据工伤保险条例，1-4级的工伤工伤职工失去了劳动能力，所以由单位保留其劳动关系，退出劳动岗位，所以1-4级的伤残职工不存在支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的问题。 3、劳动者治疗终结后，经劳动者提议与用人单位解除或者终止劳动关系。如果劳动者仍然在劳动合同期内或者与用人单位一直保持劳动关系，则不存在支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的问题。只有劳动关系终结时，才存在支付费用的问题。

[律师回复]【法律意见】 可以去社保部门，也可以委托单位代领。领取一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金必须符合下列条件： 1、劳动者属于工伤，即劳动者获得一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的前提条件必须是劳动者属于工伤，因为该赔偿项目是法定的工伤待遇，必须以构成工伤为前提。 2、经过伤残鉴定，属于5-10级伤残。根据工伤保险条例，1-4级的工伤工伤职工失去了劳动能力，所以由单位保留其劳动关系，退出劳动岗位，所以1-4级的伤残职工不存在支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的问题。 3、劳动者治疗终结后，经劳动者提议与用人单位解除或者终止劳动关系。如果劳动者仍然在劳动合同期内或者与用人单位一直保持劳动关系，则不存在支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的问题。只有劳动关系终结时，才存在支付费用的问题。