承担责任的证明

编号：_________________年号

签发日期：_________________年月日

(证明书接受人)：_________________

(被证明人)因(资信证明用途)委托我行(部)对其资信状况出具证明书，经确认具体情况如下：_________________

(被证明人)在我行(部)开立有结算帐户。自年月日开始，到年月日止，(被证明人)在我行(部)办理的各项信贷业务(有/无)逾期(垫款)和欠息记录，资金结算方面(有/无)不良记录，执行结算纪律情况(良好/不好)。

证明人声明：_________________

1.我行(部)只对本证明书所指明期间内，被证明人在我行(部)偿还贷款及利息、资金结算和执行结算纪律情况的真实性负责。我行(部)对本证明书所指明期间之前或之后上述情况发生的任何变化不承担责任。

2.本证明书只用于前款特定用途，不得转让，不得作为担保、融资等其他事项的证明。