爱心捐款收据编号:_________________
捐款人:_________________捐款额:_________________地址:_________________账号:_________________电话:_________________电子邮箱:_________________
受捐人姓名:_________________地址:_________________账号:________________电话:_________________电子邮箱:_________________
受捐人声明:尊敬的________________________先生、女生:
十分感谢您在我危困中给我的真诚帮助。我及我的父母已经向____________红十字会提出了有条件捐献遗体及器官的申请,根据协议,在您及您的家人需要时,可以向____________红十字会提出申请,优先使用我们捐献的遗体及器官。
受捐人姓名:_________________
_____年______月______日
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