车辆产品质量案上诉状咋写的呢。

原告_____，性别____，____年____ 月___ 日出生，____族，通讯地址：______省______市_______，联系电话：_______ ，邮政编码：________;
原告 (受害人的配偶)，性别___，____年____ 月____ 日出生，____族，通讯地址：_____省_____市_____，联系电话：_____ ，邮政编码：_______;
被告_________(医院)， 地址_____________： 电话：____________ 邮 编：_________，法定代表人________，职位_____________;
诉讼请求：
1、确认被告医院在整个治疗、护理过程中存在医疗过错行为，判令被告赔偿原告损失_________元;其中：死亡赔偿金_________元、丧葬费 _________元、被抚养人抚养费_________元