交通事故责任书未出，谁来付医疗费

（一）若肇事车辆已购买交强险，可联系保险公司在交强险责任限额范围内垫付抢救费用。

（二）若符合道路交通事故社会救助基金垫付情形，如抢救费用超过交强险责任限额、肇事机动车未参加交强险、机动车肇事后逃逸等，可向救助基金管理机构申请垫付抢救费用。

（三）可与肇事方协商，要求其先行垫付部分医疗费。若肇事方为履行职务行为，可要求其所在单位垫付。

（四）若上述方式无法获得垫付，受害人可自行垫付医疗费，待事故责任认定书出具后，通过协商调解或诉讼方式向责任方追偿。

法律依据为《机动车交通事故责任强制保险条例》：

（一）第二十二条规定，有下列情形之一的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿：驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的；被保险机动车被盗抢期间肇事的；被保险人故意制造道路交通事故的。

（二）第二十四条规定，国家设立道路交通事故社会救助基金。有下列情形之一时，道路交通事故中受害人人身伤亡的丧葬费用、部分或者全部抢救费用，由救助基金先行垫付，救助基金管理机构有权向道路交通事故责任人追偿：抢救费用超过机动车交通事故责任强制保险责任限额的；肇事机动车未参加机动车交通事故责任强制保险的；机动车肇事后逃逸的。

肇事车辆若投保交强险，保险公司需在交强险责任限额范围内优先垫付必要的抢救医疗费用，这是保障伤者得到及时救治的关键第一步。

满足特定条件时，道路交通事故社会救助基金管理机构应及时垫付抢救费用，比如抢救费用超出交强险责任限额、肇事车辆未投保交强险，或是车辆肇事后逃逸等情况。

伤者可主动与肇事方沟通，请求其先行垫付部分医疗费用；若肇事方是在履行工作任务时发生事故，也可向其所在单位提出垫付申请。

若上述垫付方式均无法落实，伤者可先自行垫付医疗费用，等事故责任认定书出具后，再通过协商、调解或法律诉讼等途径，向责任方主张相应的赔偿责任。

结论：交通事故责任书未出具时，医疗费可通过交强险垫付、救助基金垫付、协商肇事方或其单位垫付、自行垫付后追偿等方式解决。
法律解析：交通事故责任认定书尚未出具时，医疗费支付可通过以下途径处理。一是若肇事车辆已购买交强险，保险公司会在交强险责任限额范围内垫付抢救费用。二是符合道路交通事故社会救助基金垫付条件的，救助基金管理机构应及时垫付，具体情形包括抢救费用超过交强险责任限额、肇事机动车未参加交强险、机动车肇事后逃逸等。三是受害人可与肇事方协商，要求其先行垫付部分医疗费；若肇事方系履行职务行为，可向其所在单位提出垫付请求。四是若协商不成，受害人可自行垫付医疗费，待事故责任认定书出具后，通过协商调解或诉讼等方式，向责任方主张相应赔偿责任。如果您在医疗费垫付过程中遇到困难，比如保险公司拒绝垫付、救助基金申请受阻等，建议向专业法律人士咨询，以便更好地维护自身合法权益。

交通事故责任认定书尚未出具时，受害人的医疗费支付可通过多种合法途径解决，确保及时获得必要救治。

1.交强险垫付。若肇事车辆已购买交强险，保险公司应当在交强险责任限额范围内垫付抢救费用，这是保险公司的法定责任，不受责任认定书出具时间的影响。

2.社会救助基金垫付。当出现抢救费用超过交强险责任限额、肇事机动车未参加交强险、机动车肇事后逃逸等情形时，道路交通事故社会救助基金管理机构应及时垫付抢救费用，为受害人提供紧急医疗支持。

3.协商肇事方或其单位垫付。受害人可与肇事方协商，要求其先行垫付部分医疗费；若肇事方系履行职务行为导致事故发生，可向其所在单位提出垫付请求。

4.自行垫付后追偿。若上述途径无法及时获得费用，受害人可自行垫付医疗费，待事故责任认定书出具后，通过协商调解或诉讼等方式，向责任方主张赔偿相应的医疗费用。

法律分析：
（1）肇事车辆购买交强险的，保险公司应在交强险责任限额范围内垫付抢救费用。

（2）符合道路交通事故社会救助基金垫付情形的，救助基金管理机构需及时垫付抢救费用，具体情形包括抢救费用超过交强险责任限额、肇事机动车未参加交强险、机动车肇事后逃逸等。

（3）受害人可与肇事方协商，要求其先行垫付部分医疗费。若肇事方为履行职务行为，可要求其所在单位垫付。

（4）若协商不成，受害人可自行垫付医疗费，待交通事故责任认定书出具后，通过协商、调解或诉讼等方式，要求责任方承担相应赔偿责任。

提醒：
受害人应妥善保留所有医疗费用票据及支付凭证，以便后续索赔；若不清楚是否符合救助基金垫付条件，可向当地交警部门或救助基金管理机构咨询确认。