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保险因为不是当天提交拒赔涉嫌诈骗吗

邹* 浙江-杭州 金融诈骗辩护咨询 2024.09.10 11:13:28 301人阅读

保险因为不是当天提交拒赔涉嫌诈骗

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针对当事人未履行赔偿责任是否构成犯罪这一问题,应根据具体案情进行深入分析和判断。要判定某人是否在保险欺诈中存在缺乏赔偿的现象,必须进一步探究他/她是否实施了保险诈骗行为中所规定的五类违法行为。这五类行为分别包括:有预谋地虚构保险标的;编造虚假的保险事故发生原因或者夸大损失程度;凭空捏造从未真实发生过的保险事故;故意制造财产损失的保险事故以及刻意造成被保险人的死亡、伤残或疾病等后果。

2024-09-10 14:03:00 回复
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关于未能履行赔付义务是否构成犯罪,需要视具体情形而定。判断是否构成保险欺诈行为的关键在于深入探究当事人是否实施了在保险诈骗罪中所明确规定的五类行为。这五类行为包括:故意虚构保险标的;对已经发生的保险事故捏造虚假的原因或者夸大了损失的严重程度;虚构并不曾真实发生的保险事故;故意制造财产损失的保险事故;以及故意致使被保险人死亡、伤残或者患上疾病等。

2024-09-10 12:30:13 回复
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解析:
针对未履行赔偿责任是否构成犯罪的问题,需视具体情况而定。在判定未赔偿是否构成保险欺诈的过程中,必须深入分析个案是否涉及到保险诈骗行为所明文规定的以下五类行为。这些行为包括:刻意编造不实的保险标的价值、对业已发生的保险事故虚构出不实的原因或者夸大幅度地扩大损失的严重程度、杜撰从未真实发生过的保险事件、蓄意制造财产损失的保险事件以及故意致使被保险人遭受死亡、伤残或疾病等后果。
法律依据:
《刑法》第一百九十八条
有下列情形之一,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;
数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;
数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产:
(一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;
(二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金的;
(三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故,骗取保险金的;
(四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的;
(五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病,骗取保险金的。
有前款第四项、第五项所列行为,同时构成其他犯罪的,依照数罪并罚的规定处罚。
单位犯第一款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,处五年以下有期徒刑或者拘役;
数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑;
数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑。
保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件,为他人诈骗提供条件的,以保险诈骗的共犯论处。

2024-09-10 11:51:25 回复
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