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暂停参保的医保能用吗

周* 湖北-黄冈 医疗保险纠纷咨询 2024.04.17 12:13:55 387人阅读

暂停参保的医保能用吗

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解析:
1.当我们的医疗保障计划终止时,尽管我们的医保卡可能会暂时冻结,但卡中属于个人账户部分的资金仍然可以继续使用,仅限于购买药品以及进行普通门诊治疗的费用支付。
然而,在涉及到严重疾病或需要住院的情况下,就无法享受到任何形式的医保补贴,此类费用将需要自行承担。
2.根据相关规定,若医疗保险停止缴费,将会在三个自然月内保留相应的缓冲期。
然而,一旦跨越该期限,原先累积的保险年限将会被清零,同时这段时间也会被认定为参保中断时期。
在这种情况下,如果想要恢复医保福利,必须在连续六个月以上的期间不断缴纳新的保费,方能再次享有医保权益。
通常来说,就医保领域而言,我们可以允许存在三次参保暂停的情况,但若超过此限制,之前积累的保险缴纳年限将会被重新计算。
法律依据:
《社会保险法》
第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

2024-04-17 12:24:04 回复

生育险男方可以报《社会保险法》在生育保险方面还有一大突破规定职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇,从而改变了过去全职太太生孩子后有关费用不能报销的状况。这也意味着,只要丈夫买了生育保险,全职太太生孩子的医疗费将由生育保险基金支出,只是不能享受生育津贴。男职工参保生育保险是为了将女职工的生育费用分担到全社会,减轻女职工占多数的单业的负担,避免用人单位不愿雇佣育龄妇女的现象。男职工参保后,其计划生育手术费用可以按规定报销;也可以在享受晚育奖励假期间领取生育津贴(但晚育奖励假只能由夫妻双方的一方享受,妻子享受了丈夫就不能享受)。生育保险属于社保的一种,个人不缴纳生育保险,国家规定由用人单位来缴纳。

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