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急诊住院病历上写了急诊住院还需要开急诊证明吗?

刘* 西藏-阿里 医疗事故责任咨询 2020.12.09 14:35:01 392人阅读

急诊住院病历上写了急诊住院还需要开急诊证明吗?

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流程:
1、根据城镇居民医疗保险政策规定,参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记,备案(急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的,在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案),其医药费先由个人全额垫付。
2、出院后1个月内,凭户口簿、患者身份证复印件(必须有所住医院医保部门签署的身份核查意见,并加盖公章)、居民医保证(卡)、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地医保经办机构办理医疗费用报销手续。
3、就医人员住院时必须向参保地医保中心申报备案,如果不按规定办理报备手续,住院发生的医疗费用医保机构不予报销。

2020-12-09 14:37:01 回复
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    律师解析 当保险公司拒绝赔偿时,我们可采取以下几种解决策略: 首先,我们应当与该保险公司进行沟通协商,了解其拒绝赔偿的具体理由,并向保险公司的理赔部门进行详细的情况说明和反馈。 同时,我们也可以选择直接前往距离较近的线下保险公司营业网点进行反映。 其次,倘若以上途径仍然无法解决问题,我们便可以寻求中国银行保险监督管理委员会以及其在各地的分支机构的帮助,对保险公司的不当行为进行投诉处理。 再次,如果所在地未设有银保监会派出机构,我们还可以向保险行业协会提出反馈意见,因为它是一个自律性的全国性组织,负责接受和处理各类保险投诉事宜。 最后,如果我们拥有确凿的证据证明保险公司的拒赔决定是不合理的,那么我们可以选择直接申请仲裁或向法院提起诉讼。

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