人社局规定,新生儿出生3个月内先治病后参保的也可进行报销。报销流程:
1、住院时使用新生儿的名字,尽量避免使用“某某之子”或“某某之女”的名字;告知医生已参加居民医保,尽量使用医保报销目录内药物和治疗方式,少使用自费药品。
2、新生儿参保后,使用医保结算系统较为方便,倘若没有参保,报销程序就相对复杂,因此应尽量避免现金报销,以减轻个人报送材料、占用资金的负担。
3、需现金报销的,需将新生儿的住院发票、费用明细单、住院病历复印件、监护人身份证复印件、新生儿出生证明复印件、新生儿户口簿(户主页、索引页、新生儿个人页)复印件交所在区医保办。
4、参保后新生儿需住院的,须在住院时持“住院证”到参保的人力资源社会保障服务中心开具无卡证明,并交至医院医保办,住院时凭无卡证明办理住院手续。出院结算时,使用医保结算系统结算,只支付个人自负部分。
专业解答1、最好在宝宝出生三个月内为他办理婴儿医疗保险。这是因为,越早给孩子办理医疗保险,就可以越早享受相应的优惠待遇。2、新生儿在报入本市户籍后,到邻近的街道(镇)社区事务受理中心医保服务点办理参保登记缴费手续,领取《社会保障卡》或者《医保卡》和《就医记录册》作为门急诊医疗的就医凭证。
专业解答新生儿满三月后应办理儿童健康保险,早参保早享优惠。如在上海,新生儿加入户籍后需在街道社区医保点登记缴费,领社保卡和就医记录册。参保后医疗费用可报销,住院费用可报70%。非户籍家庭积分达标,子女也可享同等待遇。
律师解析 合作医疗和生育险不能同时报销。根据相关规定,一个人是不能同时报销2份保险的,生育险主要指的是生孩子,而医保主要针对于所患疾病产生的费用而采取的报销,所以生孩子所产生的费用,主要是参加生育险的报销,一般不会参与医保的报销。
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