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我上个星期在当地的人民医院做了一个微创手术,我是买了城镇医疗保险的,我想知道抚州医疗保险住院怎么报销?

彭** 河南-南阳 医疗事故责任咨询 2020.09.15 18:33:09 398人阅读

我上个星期在当地的人民医院做了一个微创手术,我是买了城镇医疗保险的,我想知道抚州医疗保险住院怎么报销?

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你好,关于“抚州医疗保险住院怎么报销”这个问题,我给您提供以下解答,希望我的回答能帮助到你。首先,您需要明白:医保卡里的钱,也是您的钱。您在门诊的花费不能报销,因为医保他们不管。您住院后,还有起付标准,如下:花费在700元以内不报销。花费700.01~10000,最高报销基数是3077.38元,报销比例是85%。即医保报销2615.77元,个人自付461.61元。您到医院后,跟交费处说“我是医保报销”,同时给他医保卡就行了。自登记住院起,扣下医保卡,你需要自自己垫付所有费用。等您出院时,他们会把能报销的钱返还给您。

2020-09-15 18:35:09 回复

医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。  一、正常情况下,患病需要住院时,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交,报销部分医保中心和医院结算。  二、如果由自己的定点医院转到二级或医院的,用医保卡结算,同上。  三、病情危急,在非自己的定点医院住院抢救的,5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定,认定属于急诊抢救病种后,即可用医保卡在抢救医院结算。  四、转外地治疗的,经医院、医保中心同意,办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算,诊治结束后,备齐资料经社区劳动保障工作站报销。  五、做了特殊规定病种(癌症、尿毒症、器官移植)认定的,住院时同上用医保卡结算。门诊治疗拿药时,仍然使用医保卡,先个人自费结算,自己结算的票据本年度内经社区劳动保障工作站报销。  六、有一种特殊情况,就是需要做白内障超声乳化人工晶体置入的,自选一家有能力的医院(不一定是自己的定点医院)。不用住院,直接门诊手术,仍然使用医保卡,先个人自费结算,诊治结束后,经社区劳动保障工作站报销。

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