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刑 事 上 诉 状
上诉人：（基本情况）
被上诉人：（同上）
上诉人（姓名及罪名）一案， 人民法院 年 月 日（年度） 字第 号刑事判决（裁定）书，现因不服该判决（裁定）提出上诉。
·····（写明上诉人不服原审裁判，要求第二审人民法院部分或全部撤销原裁判，或者要求变更原审裁判，或者要求第二审人民法院重新审判等）
上诉理由：（从以下几方面写明理由)
1、认定事实方面；
2、适用法律方面；
3、诉讼程序方面。
ΧΧ人民法院（二审法院名称）
附：本上诉状副本 份
（签名捺印）
年 月 日